普纳替尼副作用有哪些？
3、腹泻腹痛：如果腹痛腹泻1-2 次，患者不需要特别处理，如出现3次以上，患者可以在餐前服用止泻药，或区一百进行对症治疗。
米哚妥林适用于具有侵袭性系统性肥大细胞增多症（ASM），伴有血液肿瘤（SM-AHN）或肥大细胞白血病（MCL）的系统性肥大细胞增多症的成人，100毫克口服 每天2次（间隔12小时）与饭前服用，继续治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。
米哚妥林服用注意：每天服用两次，每次约12小时。治疗前给予预防性止吐药，以减少恶心和呕吐的风险。吞咽整个胶囊，不要打开或压碎胶囊。如果与可延长QT间期的药物共同施用，则考虑通过ECG进行QT间期评估，错过或呕吐剂量：不要再服用另一粒胶囊来弥补剂量，在通常的预定时间服用下一剂。
体外生化或细胞试验表明，米哚妥林及其人体内主要活性代谢物CGP62221和CGP52421有抑制野生型FLT3基因、FLT3-ITD突变和酪氨酸激酶结构域(TKD)突变、酪氨酸蛋白激酶KIT基因(KIT)的野生型和D816V突变体、血小板衍生生长因子受体α/β(PDGFＲα/β)、血管内皮生长因子受体-2(VEGFＲ-2)及丝氨酸/苏氨酸激酶蛋白激酶C(PKC)族成员的活性。
米哚妥林显示抑制FLT3基因受体信号和细胞增殖的能力，诱导白血病细胞表达ITD和TKD突变体的FLT3受体凋亡或过量表达野生型FLT3和血小板衍生生长因子(PDGF)受体细胞。米哚妥林也抑制肥大细胞KIT信号、细胞增殖和组胺释放的能力，并诱导细胞凋亡。
据老挝第一药房了解到目前为止，米哚妥林Tauritmo还未在大陆上市。原研药在美国的售价较高，一盒规格：25mg*28胶囊/盒，价格：8,424.24 美元。急性髓系白血病(AML)患者一个月需要4盒左右，由于价格过高，很多患者表示吃不起，据老挝第一药房了解瑞士诺华生产的米哚妥林Tauritmo在土耳其的售价是最便宜的，一盒25mg*112胶囊 ，售价需要11000元，一盒可以吃一个月。
普纳替尼国内售价是多少呢？
很多患者购买价格较便宜的仿制药，孟加拉珠峰生产的普纳替尼是售卖最多的仿制药，规格分两种一种15mg*30片售3000元左右，一种45mg*30片售价8000元左右。
