安维汀不良反应之高血压

安维汀不良反应之蛋白尿

安维汀的严重不良事件发生率较低，但对于极少数患者，胃肠道穿孔和动脉血栓的不良事件可能是致命的，需特别注意

安维汀(贝伐珠单抗,贝伐单抗,阿瓦斯汀,阿瓦斯丁,Bevacizumab,Avastin）是一种肿瘤靶向治疗药物，2010 年 2 月由 CFDA 批准用于转移性结直肠癌的治疗。另有多项临床研究表明，该药对其他多种恶性肿瘤如非小细胞肺癌、黑色素瘤、乳腺癌等有一定疗效。

在之前的临床试验中，60 例患者的 252 次用药中共发生贝伐珠单抗说明书报道的不良反应 167 次，涉及 53 例患者，其中高度怀疑与贝伐珠单抗相关的不良反应共 65 次，涉及 31 例患者。未发生致死性不良反应，而高血压就是安维汀引发的不良反应之一。

高血压是贝伐珠单抗治疗中较常见的不良反应，发生率为 8% ～ 62% ，其中 3 级以上高血压的发生率为 5% ～ 18% 。但在所有的临床研究中，并无因高血压致死的病例报道。有文献报道贝伐珠单抗导致的高血压可能与年龄相关，年龄越大，发生风险越高。

贝伐珠单抗引起高血压的机制并不十分明确，有研究表明，VEGF 可通过促进内皮细胞产生一氧化氮和前列环素舒张血管而发挥维持血压稳定的作用，因此抑制 VEGF 可导致高血压的发生。另外，可能与贝伐珠单抗导致微循环改变相关。

总之，安维汀的严重不良事件发生率较低，但对于极少数患者，胃肠道穿孔和动脉血栓的不良事件可能是致命的，需特别注意。

来那替尼治疗乳腺癌的临床数据

来那替尼组为患者2年无复发生存率94%，明显高于安慰剂组的患者。

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