来那度胺不良反应分析

多发性骨髓瘤服用来那度胺发生血栓事件的分析

来那度胺作为新一代免疫调节药物，其主要抗炎症反应、血管生成拟制和免疫调节作用更强，多项临床试验证实其对初诊和复发或者难治性多发性骨髓瘤诱导缓解、巩固及维持治疗可获得较好疗效。

来那度胺（瑞复美,雷利度胺,雷利米得,Lenalidomide ,Revlimid）适应症众多，在临床上的主要适应病症为骨髓瘤，其中，多发性骨髓瘤以及骨髓异常综合征等，但是在骨髓瘤之外，临床研究中也有在其他病症中服用来那度胺。但是来那度胺也是具有一定的不良反应的，下面将由小编带来来那度胺不良反应的分析。

在之前的临床试验资料中显示，来那度胺的不良反应包括以下几个方面：

1、胎儿出生缺陷及流产：

优于来那度胺与沙利度胺属同一类药物，已明确其具有生殖毒性，在动物实验中，怀孕的饰演者在怀孕20-50天时，每日服用不同剂量的来那度胺均出现了不同程度的胎儿异常，所以妇女如果在妊娠期间使用该药物，可能会导致胎儿的出生缺陷乃至死亡。

2、血小板减少和中性粒细胞减少：

在主要的临床试验中有80%以上的患者出现了此不良反应，可能是由骨髓你指引起。血液毒性的不良反应是与用药剂量相关的，因此可通过减少剂量来降低风险，在发现不良反应后，患者可根据情况中断用药或是降低剂量。

3、肺栓塞和深静脉血栓：

来那度胺可引起肺栓塞、深静脉栓塞、心肌梗死等心脑学实践，严重时甚至会发生猝死。

4、新恶性肿瘤：

来那度胺可引发的新恶性肿瘤包括：骨髓异常增生综合症、B细胞恶性肿瘤和急性骨髓性白血病等。

5、皮疹和感染：

皮疹的出现与来那度胺的用量无关，和是否与地塞米松联合用也是无关的，其常为自限性。感染则常出现高龄患者中，可考虑再化疗的同时给予口服抗生素预防。

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