如何判断多吉美是否产生疗效?
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多吉美又叫做索拉非尼,目前获批的适应症,主要是用于治疗无法手术的晚期肾细胞癌以及治疗不能手术或发生转移的原发性质的肝细胞癌,那在治疗癌症的过程中,怎么判断多吉美是否有效的呢?
多吉美对于肝癌细胞表面的一些特征性蛋白质表达量不同的细胞,其杀伤能力是不一样的。经过专家进行基础性研究发现:如果肝癌细胞表面一种叫做EGFR的蛋白质数量少,则对多吉美比较敏感,容易被多吉美抑制。
肝癌患者服用多吉美,通常6到8周会看到效果,通过影像检查评估效果。肿瘤稳定可以判断为多吉美有效。反过来,如果肿瘤细胞接连3个月,肿瘤恶化程度大于30%,或者表现为大面积的转移,可以判断是多吉美无效。
由于多吉美可以抑制肝癌组织的血管生成,所以,在使用多吉美之后,肝癌组织的供血血管减少,肝癌组织获得氧气的数量也会减小。会使肝癌组织处于一种“乏氧”状态,而在“乏氧”状态下,肿瘤细胞与周围其他细胞的转化能力会加强,这种能力的加强最终将导致一个结果,就是肿瘤的迁移性和侵袭性增强了,就意味着肿瘤出现远处的转移的概率增加了。
多吉美平均产生抗药性的期限大概为12个月,有部分肝癌患者6个月就出现耐药,但有的患者用1年半、2年的没有产生耐药性,甚至有长达用药5年之久的。
随着科技的发展,多吉美的耐药性已经逐渐被攻破,新一代的靶向药瑞戈非尼和乐伐替尼,在治疗肝癌的过程中,表现出很好的效果。
服用多吉美治疗的患者要注意什么?
吃多吉美治疗的肾癌患者要注意定期到医院做检查,一般一个月一次。定期检查身体情况很重要,及早发现就可以及早治疗。
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