慢粒患者使用尼洛替尼超过3年并且持续分子学缓解或可停止治疗

慢粒患者使用尼洛替尼超过3年并且持续分子学缓解或可停止治疗

如何选择赛可瑞(Xalkori)和印度版克唑替尼

   赛可瑞 有哪些靶点可能是部分患者的疑惑。克唑替尼赛可瑞作为靶向治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期和转移的非小细胞肺癌(NSCLC)的主要药物,原本作为治疗间变性淋巴瘤的药物而研发的克唑替尼,后因间变性淋巴瘤病例过于少,研发后并无太多患者

  美国食品和药物管理局(FDA)已经更新尼洛替尼(Nilotinib)的标签,以包括有关停药的信息。2007年FDA批准尼洛替尼于用于治疗费城染色体阳性(Ph +)慢性粒细胞白血病(CML)患者。指南建议,大多数使用酪氨酸激酶抑制剂治疗获得缓解的患者,继续服用药物,但尚不清楚是不是所有患者都需要持续服药。新的指南指出,慢性期CML患者,使用尼洛替尼3年或更长时间,并且持续分子学缓解,可能可以停止治疗。

  既往诊断为CML的患者通常需要终身接受治疗,以防止白血病的增长或复发。新的指南指出部分患者可能停用尼洛替尼。但是停药后应定期监测疾病是否复发。尼洛替尼是Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂,其开发用于克服对伊马替尼的耐药性。它稳定结合Bcr-Abl融合蛋白的Abl蛋白的激酶结构域,从而抑制Bcr-Abl介导的Ph + CML细胞的增殖。FDA根据Ph +慢性期CML患者停用尼洛替尼的两个试验的结果决定更新标签的。

  两项试验都测量了患者停用尼洛替尼的情况下能够维持缓解时间。 第一项试验包括190名新诊断为慢性粒细胞白血病的患者,治疗3年或更长时间后停止治疗。超过半数(51.6%)在停药48周后缓解,48.9%在接近2年(96周)后未经治疗仍保持无病状态。第二项试验包括126例服用尼洛替尼3年或更长时间后停用伊马替尼后的患者,48周时57.9%缓解,96周后仍为53.2%。

白血病药物依罗替尼(IBRUTINIB)也可治疗巨球蛋白血症

  对于曾接受过治疗失败的瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症患者,在II期多中心试验中, 依罗替尼 (IBRUTINIB)治疗的总体缓解率高达90.5%。研究人员发现,积极响应的患者携带了MYD88和CXCR4基因的突变。瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症 - 也称为淋巴浆细胞性淋巴瘤。该

尼洛替尼