拉帕替尼（TYKERB）治疗HER2+胃癌患者有效果吗
常见的PD-1抑制剂治疗引起的副作用有哪些？
随着越来越多的病友使用PD-1抗体、PD-L1抗体等肿瘤免疫治疗新药，相关副作用的识别和处理，成了大家关心的热门话题。 PD-1抑制剂 K药，目前推荐的剂量是2mg/kg，3周一次。在该剂量水平下，上图所示，K药导致3-5级不良反应发生率是13%，而化疗导致的3-5级
最近国外的知名杂志发表了最新研究结果，对胃癌患者用拉帕替尼治疗时，对治疗期间基因组学层面的变化进行研究，希望能得出可能对拉帕替尼（TYKERB）疗效有潜在预测作用的生物标志物。
人表皮生长因子2（HER2）是HER2过度表达的胃癌（GC）中首个被验证的新型靶点。目前对于胃癌靶点检测的经验有限，曲妥珠单抗联合化疗治疗HER2阳性晚期胃癌食管癌试验（ToGA）是主要的数据来源之一。ToGA中对于HER2高表达的胃癌患者中，曲妥珠单抗与化疗相比总体OS显著提（HR=0.65;中位OS，16.0月 vs 11.8月）。拉帕替尼（Tykerb）是一种EGFR1和HER2双酪氨酸激酶抑制剂。TyTAN研究是在亚洲晚期HER2过表达人群中进行的，比较拉帕替尼联合紫杉醇对比紫杉单药的二线治疗疗效。LOGiC研究对比拉帕替尼与卡培他滨、奥沙利铂（CapeOx）作为一线治疗方案在HER2阳性胃癌的疗效。遗憾的是，这两项试验均未能证实拉帕替尼的总体生存获益。但是，在LOGiC研究的亚洲和年轻患者亚组中出现了拉帕替尼获益的曙光。与ToGA试验不同，TyTAN和LOGiC试验采用荧光原位杂交（FISH）作为生物标志物来扩增HER2，而没有考虑HER2 免疫组化的结果，这可能会导致纳入一些非HER2过表达的患者而影响试验结果。 因此，虽然LOGiC或TyTAN试验的总体结果是阴性，但并不能否定拉帕替尼在HER2 过表达胃癌群体中的潜在获益。然而，为了更精准的找出拉帕替尼的获益人群，分子层面的进一步剖析是至关重要的。
患者如何服用阿法替尼（GILOTRIF）效果好副作用小
一般情况下，药物的疗效和副作用与剂量的大小息息相关。所以在药物说明书上都会标明标准剂量，但是每位患者的体质都是不同的，标准剂量并布恩那个针对每个人都有好的疗效。对于肺癌药物 阿法替尼 （GILOTRIF）来说，也是一样的。自2017年2月起，阿法替尼
拉帕替尼,TYKERB
