当恩替卡韦治疗效果欠佳患者该怎样治疗更好
放疗有助于控制克唑替尼治疗ALK阳性肺癌患者的疾病进展
一项研究结果表明，局部放射消融治疗可能有助于控制 克唑替尼 治疗后淋巴瘤激酶阳性的非小细胞肺癌患者的病变进展。Gan和他的同事评估了38例非淋巴细胞性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的NSCLC患者使用克唑替尼治疗方案（Xalkori，Pfizer）。表现出中枢神经系统
恩替卡韦绝少耐药，服药1年国产试剂检查90%的患者病毒转阴，仍有约10%低水平阳性，可能维持半年以上，称之为效应不佳。拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦是单磷酸核苷；阿德福韦和替诺福韦是二磷酸的核苷酸，都是没有抗病毒活性的前体药，须经肝细胞中的磷酸酶作用成为三磷酸盐才有抗乙肝病毒的活性。
恩替卡韦也需要转变为三磷酸核苷才可能有很强的药效，但有的患者肝细胞的磷酸酶不足，仍有小部分前体药没有激活，所以恩替卡韦治疗效果欠佳。过去有两种提高疗效的方法，每天服恩替卡韦2片，多数有效，仍有部分患者不能完全转阴；或者1片恩替卡韦再加1片阿德福韦，后者是二磷酸的核苷酸，容易转变为有抗病毒活性的三磷酸盐，但其药效较低，并不都很有效，即使病毒< 500iu/ml，可能精确定量仍是阳性。
国产恩替卡韦的疗效并不比进口品差
国产 恩替卡 韦 的疗效并不比进口品差。和其它所有的口服抗乙肝病毒药物一样，服用恩替卡韦只能抑制病毒的复制，不能保证彻底清除乙肝病毒，所以需要长期用药。目前的研究认为，在用药至少4年以上，达到如下标准时，可以考虑停药观察：病毒DNA持续阴性、
恩替卡韦
