提供给肺癌患者的泰瑞沙耐药之后的8点建议
PD-1抗体nivolumab在晚期铂类耐药的卵巢癌中有活性
Hamanishi等在临床肿瘤学杂志报道的日本II期临床试验中发现，PD-1（程序性细胞死亡蛋白1）抗体 nivolumab （Opdivo）在复发或晚期铂类耐药卵巢癌患者中有活性。在该研究中，20名患者每2周静脉滴注nivolumab 1 mg / kg（n = 10）或3 mg / kg（n = 10），
泰瑞沙是肺癌第三代靶向药物，2017年在中国上市，是目前最新的癌症靶向药物。那么泰瑞沙如果耐药了，患者该如何解决呢？下面给大家提供8个解决方案。1、若泰瑞沙耐药后基因检测结果显示T790M消失了，患者可以选择继续服用一代靶向药物，若T790M突变没有消失，则不能回吃一代靶向药。2、泰瑞沙耐药后进行基因检测，检测结果显示没有新的突变情况的患者，可以选择化疗的方案。
3、免疫治疗也可作为泰瑞沙耐药后的一种可供选择的参考方案，在进行免疫疗法之前，建议患者先做一个PDL-1表达检测，根据表达的高低选择是否使用免疫疗法。4、Brigatinib（布加替尼）是同时具备EGFR和ALK两个靶点的神药，如果和EGFR单抗联合使用，或许能克服C797S突变导致的第三代靶向药物泰瑞沙的耐药问题。5、接受AZD3759治疗，AZD3759是一种EGFR抑制剂，针对部分由于脑转移病灶进展或者耐药的患者。
6、对于泰瑞沙耐药后，患者们也可采用联合治疗的方案，如:联合一代靶向药、CMET抑制剂、her2抑制剂、VEGFR抑制剂、司美替尼、化疗等。具体如何联合治疗，取决于主治医生的建议。7、若泰瑞沙耐药后产生RET重拍，可以服用培美曲塞、卡赞替尼和凡德他尼等药物。8、若泰瑞沙耐药后发生BRAT突变，可以服用威罗非尼与达拉非尼，也可以通过化疗治疗。泰瑞沙耐药后，会产生不同的变化，需去医院进行详细检查并在医生的建议下服用其他药物，切不可私自服用其他药物。
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AZD9291
