凡德他尼和西罗莫司联合治疗复发胶质母细胞瘤

凡德他尼和西罗莫司联合治疗复发胶质母细胞瘤

患者在接受卡培他滨治疗之前应该注意哪些事项

  患者在接受卡培他滨之前应该注意哪些事项?开始接受 卡培他滨 治疗时应防止和纠正脱水。病人出现厌食、虚弱、恶心、呕吐或腹泻易迅速转为脱水。当出现2 级(或以上)脱水症状时,必须立即停止本品的治疗,同时纠正脱水。直到病人脱水症状消失,且导致脱水

  针对胶质母细胞瘤(GBM) 特定激活途径的治疗可能会提高药物对肿瘤细胞的杀伤力和患者生存率。凡德他尼可抑制表皮生长因子(EGF)受体和血管内皮生长因子(VEGF)受体2。西罗莫司可抑制哺乳动物雷帕霉素(mTOR) 靶蛋白,即磷酸肌醇3-激酶信号通路的一部分。

  近期,美国麻省总医院神经肿瘤中心的MilanG. Chheda等研究人员完成一项Ⅰ期临床试验和剂量递增队列研究,以确定凡德他尼和西罗莫司的最大耐受剂量(MTD)和剂量限制性毒性反应(DLT)。试验结果发表在2014年12月《J Neurooncol》上。试验共纳入22例复发GBM患者,男14例,女8例;平均年龄和KPS评分各为52.5岁和90%。患者均为首次接触抗VEGF、抗EGF疗法和mTOR抑制剂治疗,而且尚未使用过CYP3A4-诱导药物。在剂量递增的队列中,凡德他尼和西罗莫司按每日持续给药,口服治疗。评估单组单阶段Ⅱ期设计中的6个月无进展生存率 (PFS6)。在MTD组中19例患者应用1份以上剂量的药物,其中15例完成1个周期以上的治疗。MTD组使用西罗莫司MTD 200毫克加凡德他尼2毫克。

肺癌RET阳性患者能够在使用凡德他尼治疗中受益

   凡德他尼 (vandetanib)是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,为口服的小分子多靶点酪酸激酶抑制剂(TKI),可同时作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶,还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶,以及丝氨酸/苏氨酸激酶,多靶点联合阻断信号传导。   RET 重排

凡德他尼