年龄对恩格列净降低肾病新发和恶化作用并无显著影响
简述糖尿病患者在何种情况下不可以使用恩格列净
恩格列净 是第一个获批用于这一额外适应症的2型糖尿病治疗药物，并且是目前在临床试验中显示可提供挽救生命的心血管方面获益的唯一一种口服2型糖尿病药物。作为目前唯一获FDA批准用于降低心血管死亡风险的糖尿病治疗药物，恩格列净代表了我们在降低2型
恩格列净是一种高选择性钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，可用于治疗2型糖尿病。EMPA-REG OUTCOME®研究表明，与安慰剂相比，在标准治疗基础上加用恩格列净可显著降低心血管高危2型糖尿病患者心血管死亡、非致死性心肌梗死及非致死性卒中之主要复合终点的发生风险，且该作用主要与其可使心血管死亡风险降低38%有关。此外，EMPA-REG OUTCOME®研究相关分析显示，与安慰剂相比，恩格列净还可显著降低肾病新发/恶化风险（HR=0.61，95%CI：0.53~0.70）。
众所周知，随着年龄的增长，慢性肾脏疾病的患病率会有所增加。既往研究显示，肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂治疗可降低年龄>65岁的2型糖尿病患者的肾脏事件发生风险，但是相关证据有限。该项研究根据基线年龄将EMPA-REG OUTCOME®研究中受试者分为年龄<65岁组、65~75岁组及≥75岁组进而行亚组分析，若患者出现新发大量白蛋白尿、血肌酐加倍、起始肾替代治疗或因肾脏疾病死亡视为肾病新发/恶化。研究的主要终点是肾病新发/恶化之复合终点及其各组分、肾小球滤过率随时间推移的变化及不良事件。
结果显示，随着年龄的增长，各治疗组的肾脏事件总发病率均增加，且主要是由向大量白蛋白尿的进展所驱动。在标准治疗基础上，加用恩格列净可显著降低各年龄组心血管高危2型糖尿病患者的肾病新发/恶化风险。此外，各年龄亚组人群的不良事件与恩格列净的已知安全谱一致。在各年龄组患者中，与安慰剂相比，恩格列净治疗一开始时均可降低eGFR，但后续整个恩格列净长期治疗期间患者的肾功能可保持稳定。因此，该项研究结论认为，年龄对恩格列净降低肾病新发/恶化作用并无显著影响。
PD-1抑制剂Opdivo（欧狄沃）的使用方法？Opdivo可以治疗哪些癌症？
PD-1抑制剂 Opdivo 用盐水或者5%的左旋糖溶解均可，配置好的Opdivo液体总体积不超过160ml,药物的终浓度为1mg/ml-10mg/ml，滴注的时间大于30分钟，使用前无须进行预处理，配置好的液体在室温下保存不超过8小时，在零下4度以下保存不超过24小时。截止目前
恩格列净
