塞瑞替尼治疗克唑替尼治疗后进展的ALK阳性晚期非小细胞疗效优于化疗

塞瑞替尼治疗克唑替尼治疗后进展的ALK阳性晚期非小细胞疗效优于化疗

来那度胺可显著提高复发性骨髓瘤患者的生存期

  来自两项大型国际研究的结果显示,使用Revlimid( 来那度胺 )和地塞米松治疗的复发性或难治性多发性骨髓瘤患者(骨髓中制造血液的细胞癌)患者比单纯接受地塞米松和安慰剂治疗的患者的无进展生存期和总生存期都有显著改善。这些试验发生在北美和欧洲,

  对于一代克唑替临床治疗失败或不能耐受的患者,塞瑞替尼相比化疗有更大的疗效优势,能够进一步延缓疾病进展,延长生存。塞瑞替尼的到来势必会改变ALK阳性晚期肺癌的治疗格局,使患者得到更多获益。现如今,肺癌治疗已然成为肿瘤精准医学领域的先行者和探索者。以EGFR驱动基因突变为代表,分子靶向药物迅速发展,逐渐成为肺癌,尤其是晚期肺癌的重要治疗武器。另一方面,免疫治疗的再度兴起也将肺癌治疗推向新高潮。

  ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的发生率为 3%~7 %,东西方人群发生率没有显著差异。目前ALK融合基因阳性晚期NSCLC的一线治疗药物是克唑替尼,PROFILE 1014研究证实,与标准含铂化疗相比,克唑替尼可明显延长患者的无进展生存时间。但是,克唑替尼一线治疗后进展是大多数患者难逃的宿命,多在治疗1年左右出现继发耐药。而下一代ALK抑制剂的陆续登场,为ALK阳性NSCLC后续治疗提供了更多的“弹药”。

  塞瑞替尼(Ceritinib)是第二代口服小分子ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI),体外研究显示其对ALK的抑制能力约为克唑替尼的20倍。ASCEND系列大型临床研究证实,塞瑞替尼治疗克唑替尼治疗后进展的ALK阳性晚期非小细胞,疗效明显优于化疗,安全性良好,因此得到美国FDA和欧洲EMA批准上市。随后,在ASCEND-4研究的推动下,2017年塞瑞替尼获批ALK阳性NSCLC一线治疗适应症。

  

阿法替尼和厄洛替尼哪个是肺鳞癌二线治疗的最好选择

  肺鳞癌在非小细胞肺癌里面约占30%的比例,这部分患者群体与吸烟有着密切的关系。目前含铂双药化疗仍是晚期肺鳞癌的标准一线治疗方案,但此方案失败后病人没有太多好的选择。EGFR的过度表达或基因扩增已被发现是肺鳞癌的潜在驱动因素,对这部分患者来说,

克唑替尼