奥希替尼的推荐剂量是每天80mg,直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次,则应该补服药片,除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段,效果更好,进餐和空腹时均可服用。
5.在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕,同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。
奥希替尼对于很多肺癌患者来说不是很陌生,因为奥希替尼是针对肺癌的三代靶向药。奥希替尼药品名称为甲磺酸奥希替尼片,别名泰瑞沙(Tagrix),也有人称它为AZD9291。奥希替尼是用于治疗肺癌EGFR的第三代靶向药物:适用于“既往接受过EGFR TKI治疗失败产生了耐药突变T790M的局部进展性或者转移性非小细胞肺癌患者”,同样也适用于T790M状态不明确的非小细胞肺癌脑转以及脑膜转患者。因其卓越的药效及广泛的治疗范围而闻名。但是服用奥希替尼这种珍惜的靶向药,一定要正确的服用,而且还要注意过程中出现的各种问题。
奥希替尼正确服用方法:
奥希替尼为口服,应整片就水服用,不应压碎、掰断或咀嚼。如果患者无法吞咽药物,需将药片溶于50ml不包含碳酸盐的水中,将药片投入水中,无需压碎,直接搅拌至分散后迅速吞服。然后杯子里再加入半杯水,以保证杯子内没有药片残留,之后迅速饮用即可。如果需要经过胃管喂饲时,可以根据上面相同的办法进行处理,只是最初溶解药物时用水15mL,后面残余物冲洗时用水15mL。这30mL液体均应按鼻胃管生产商的说明进行喂饲,同时用适量的水冲洗。这些溶解液和残余液均应在将药片加入水中后30分钟内服用。
奥希替尼服用剂量及剂量调整:
奥希替尼的推荐剂量是每天80mg,直到疾病进展或者出现无法耐受的不良反应。如果漏服一次,则应该补服药片,除非下次服药时间在12小时以内。每天的服药时间最好在同一时间段,效果更好,进餐和空腹时均可服用。
剂量调整:根据患者对药片不良反应的耐受性,可以暂时停药或者减量;如需减量,则剂量应减少至40mg/日。患者不需要因为年龄、体重、性别、种族和吸烟状态对剂量进行调整。还有一些特殊人群:中重度肝功能损害和重度肾功能损害,建议不要使用奥希替尼。
奥希替尼常见副作用及处理方法:
奥希替尼常见的副作用:腹泻,皮疹,口腔溃疡。
1,腹泻:发生的概率是最大的,不过极少发生3级以上的,可以服用止泻药配合治疗。
2,皮疹:发生的概率也极大,如果出现重度皮疹可以使用美满霉素之类的治疗。
3,口腔溃疡:多为轻度,多用盐水漱口即可,如果比较严重服用相应的药物治疗。如果发生比较特殊的不良反应要及时和主治医生反应,如间质性肺病,QTc间期延长,心机收缩力改变等
奥希替尼注意事项:
1.在服用奥希替尼之前最好确认T790M突变的状态,或者是EGFR的突变状态。避免浪费患者的宝贵时间。
2.如果出现严重副作用,需要服用处方药或者非处方药,需要告诉主治医师,如果因为不能耐受奥希替尼副作用,可以在医生同意的情况下降低奥希替尼的服用剂量,通常可以降低到40mg每天一次。
3.如果对奥希替尼活性成分、辅料过敏的患者应该停止使用奥希替尼。
4.奥希替尼不应该和圣约翰草一起服用。
5.在服用奥希替尼期间以及停止用药后的一个月内避免怀孕,同样哺乳期女性也要禁止服用奥希替尼。
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