副作用处理:
此外,吉非替尼(易瑞沙)还可能引起厌食、口腔黏膜溃疡、脱发、胃出血、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不良反应。一般程度轻微,且少见,患者对该药一般都能耐受,无须停药,不影响治疗。
吉非替尼(易瑞沙)主要适用于治疗既往接受过化疗的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌的患者,是治疗肺癌的良药,然而抗癌药物一般都会有一定的副作用,同样,易瑞沙也不例外,那么易瑞沙的副作用有哪些呢?怎么处理?
副作用处理:
1 、痤疮样皮疹
临床表现:痤疮样皮疹是吉非替尼最常见的不良反应,主要分布于头面、颈部、后背和前胸部,一般无瘙痒感,发生率为41.4%-79.7%,多在用药后1 周内出现,程度比较轻,病人都能耐受,无须停药。
处理方法:可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)等加维生素D处理。
2、 腹泻
临床表现:腹泻也是吉非替尼常见的不良反应,但程度轻微,病人能耐受,无须停药;个别严重患者,也可采取对症治疗的方法予以解决,只须短期停药,不必长期停药。
处理方法:轻者遵医嘱予思密达10mg口服,3次/天,至腹泻停止。重者先口服易蒙停2片,以后每2小时口服1片,至腹泻停止12小时后停服,同时应及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。
3、恶心呕吐
临床表现:吉非替尼引起的恶心呕吐程度轻微,一般不需作任何处理,或用饮食调节的方法加以处理,如进清淡饮食,避免油腻食物,多进偏酸饮食、果汁、麦片粥等。恶心呕吐的发生率为7%-36.2%。
处理方法:遵医嘱服药前可予胃复安类药物口服,对较重者选用止吐剂静脉滴注。
4、肝功能异常
临床表现:肝功能异常发生率约为9.38%~12.9%。主要表现为转氨酶升高,一般在用药1~2个月后出现,还可伴乏力、食欲低下。
处理方法:大部分患者均可耐受,不需停药,服药期间每1~2周复查1次肝功能,若转氨酶升高明显应停药,同时给予保肝药物甘利欣或凯西莱可,转氨酶可降至正常;有部分较重病例停药1周左右,对症治疗后复用;可间隔给药,以减轻肝功能损害。
5、 皮肤干燥
皮肤干燥是吉非替尼少见的不良反应,程度轻,可用油性润肤产品减轻其症状。
6、间质性肺炎
临床表现:间质性肺炎是吉非替尼罕见但可致命的副作用,必须重视,目前对吉非替尼引起间质性肺炎的机制仍不清楚。
7、其他副作用
此外,吉非替尼(易瑞沙)还可能引起厌食、口腔黏膜溃疡、脱发、胃出血、乏力、发热、关节痛、谷氨酰胺转移酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、双眼干涩、耳鸣等不良反应。一般程度轻微,且少见,患者对该药一般都能耐受,无须停药,不影响治疗。
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