伊布替尼用法和用量

套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴肿瘤:每日内服560mg(四粒140mg胶襄)每日一次。

伊布替尼作用机理:依鲁替尼是一种小分子水BTK缓聚剂,能够和BTK活性中心的胱胺酸残基共价结合,因此控制其活力。BTK全名Bruton’styrosinekinase,在BCR信号通路、免疫细胞蛋白激酶信号通路中传输数据信号,受体B细胞转移、黏附、黏附。临床前研究证实,伊布替尼可以控制恶变B细胞增殖、存活。

临床试验:111例以往最少受到过一项医治的病人经伊布替尼治疗后,总应答率是65.8%(彻底应答17.1% 一部分应答48.6%),负相关不断应答期为17.5个月。

伊布替尼是经过FDA重大突破药品安全通道核准的第二个药物(第一个为obinutuzumab),另外还具有FDA的另外二项buff,及其上市以来7年行政保护。因为好几个加快buff的加持,该药的临床试验看起来很简陋,入组病人仅有111例,临床医学终点站是应答率而非存活期。套细胞淋巴瘤是一种少见非霍奇金淋巴瘤,以前FDA各自于2006年、2013年准许硼替佐米、来那度胺医治该症。伊布替尼是Johnson&Johnson从Pharmacyclics高价位买进的关键种类,除开医治套细胞淋巴瘤外,还用以慢性淋巴细胞败血症、小网织红细胞淋巴肿瘤。

伊布替尼根据不同病人的强烈推荐使用量不一样,病人服食一定要遵循医嘱,不能擅自改动使用量。

(1)套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴肿瘤:每日内服560mg(四粒140mg胶襄)每日一次。

(2)慢性淋巴细胞败血症/小网织红细胞淋巴肿瘤,Waldenström的巨球蛋白尿症和慢性的移植物抗宿主病:每日内服420mg(三个140mg胶襄),每日一次。

(3)胶襄一般用一杯水内服(吞食)。 不要打开,不必摆脱或咬合胶襄。

(4)漫性移植物抗宿主病(cGVHD)的推荐量使用量是420mg,每日内服一次,直到漫性GVHD的进度,当病人不再期待医治cGVHD时,应注意对患者进行医药学评定,终止伊布替尼

伊布替尼治疗白血病疗效怎样?

伊布替尼主要通过 CYP3A 代谢,因而在与CYP3A 抑制剂或诱导剂同时服用时,其暴露量将会受到影响。酮康唑是 CYP3A 强抑制剂,能使伊布替尼的最大血药浓度( Cmax)和 AUC 分别增加 29、24 倍;中度 CYP3A 抑制剂能使伊布替尼的 Cmax 和AUC 分别增加 6、9 倍。

伊布替尼怎么使用呢?

伊布替尼是BTK激酶的抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合,从而抑制B细胞的活动,对B细胞淋巴瘤疗效显著,尤其是对于难在复发的多种晚期淋巴瘤患者。其中有证据支持的包括:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL,套细胞淋巴瘤MCL,弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL中的ABC(非生发中心)型,边缘区淋巴瘤MZL,华氏巨球蛋白血症WM等等。

伊布替尼有耐药性没?

伊布替尼Imbruvica是美国FDA批准用于治疗慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤以及巨球蛋白血病的靶向药物,普遍情况下。伊布替尼Imbruvica的耐受性是良好的,不过患者长期使用时非常容易引发一些毒性反应,例如慢性淋巴细胞白血病中的指甲以及毛发的异常。

伊布替尼效果好吗?

美国MD Anderson癌症中心Jain等报告,伊布替尼序贯伊布替尼联合Venetoclax方案一线治疗高危慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者,可获得令人印象深刻的疗效。

伊布替尼副作用有什么?

伊布替尼(Ibrutinib)是一种有效的口服布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,适应症于:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL、套细胞淋巴瘤MCL、弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL中的ABC(非生发中心)型、边缘区淋巴瘤MZL、华氏巨球蛋白血症WM等等。

用伊布替尼可能产生哪些不良现象?

伊布替尼Ibrutinib是主要治疗华氏巨球蛋白血病把向药物,其疗效十分明显,但不可避免的是会带来一些不良反应,据大多数患者表示,不会经理所有不良反应。其主要不良反应包括:血小板减少或血小板功能改变引发出血并发症、腹泻、中性粒细胞减少、血红蛋白降低、疲劳、肌肉骨髓痛、肿胀、上呼吸道感染、恶心以及瘀斑。