马法兰的严重不良反应有关的有间质性肺炎和肺间质纤维化的病例报告，曾经有肺部纤维化的死亡报告。也是有接受马法兰片治疗后，发生溶血性贫血的病例报告。
马法兰别称：左旋体苯丙氨酸氮芥、马尔法兰、美法仑。生产商为美国葛兰素，美国葛兰素企业（GlaxoSmithKline）通称GSK，是世界最大药物集团公司。
马法兰为恶性肿瘤治疗药品，适合于治疗多种多样恶性肿瘤。在单一放化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳癌、卵巢疾病、慢性白血病、病理性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、少年儿童末期神经母细胞瘤、甲状腺癌症合理。
马法兰片有可能出现副作用包含骨髓抑制，及其导致的白细胞计数和血小板减少症。故在治疗期内，必不可少经常检测血项(血细胞计数)，如果需要延缓服药或改变剂量。
成人口数量服药，内服马法兰片钙的吸收是易失的。为了保证做到可能的治疗水准，应慎重提升剂量，直至发生骨髓抑制功效才行。
有30%的病人内服基本剂量的马法兰片后，发生恶心和呕吐的胃肠道不适。接受基本剂量马法兰治疗的病人，少见胃病产生。接受高剂量静脉滴注马法兰的病人，发生拉肚子、恶心呕吐和胃病的概率略微提升。
应用环磷酰胺前轮驱动治疗，能降低马法兰片所导致的消化道损害的严重度。接受马法兰片治疗数月之上，少许病案发生过敏症状，如寻麻疹、浮肿、疹子和过敏性休克，曾经有三例发生动心终止，但未确认此不良反应是不是与马法兰治疗相关。
斑丘疹和皮肤瘙痒也似有报导。有脱发报导，但是不普遍。有肝脏受损的报道，轻则仅肝功能异常，重则发生临床表现，如肝炎病症和黄胆。
有间质性肺炎和肺间质纤维化的病例报告，曾经有肺部纤维化的死亡报告。也是有接受马法兰片治疗后，发生溶血性贫血的病例报告。在接受马法兰片治疗的初期，肾功能受损的骨髓瘤病人的血尿素氨水准可一过性上升。
