威罗非尼有耐药性吗?

  • 疾病名称:黑色素瘤
  • 药品名称:威罗非尼(佐博伏)
  • 文章类型:耐药相关
  • 威罗非尼有耐药性吗:据了解,威罗非尼疗效维持时间通常仅为8到9个月,耐药后肿瘤又可以重新快速生长。这样就为BRAF基因突变的癌症患者治疗增加了困难,从而使威罗非尼在临床的应用也受到了限制。

    耐药性是每个抗癌药都逃避不了的,癌症就是基因突变的结果,基因突变导致细胞快速生长就形成了肿瘤,恶性的肿瘤就是我们所说的癌症,抗癌药可以杀死这些快速生长的癌细胞癌。但是癌细胞不希望被消灭,随着时间的推移,它会完成自我进化,进化出别的基因来对抗这些抗癌药。威罗非尼也不例外,在一定时间内也会产生耐药性。



    据了解,威罗非尼疗效维持时间通常仅为8到9个月,耐药后肿瘤又可以重新快速生长。这样就为BRAF基因突变的癌症患者治疗增加了困难,从而使威罗非尼在临床的应用也受到了限制。对于肿瘤耐药情况,临床上整合现有的治疗手段,尽可能降低或克服威罗非尼的继发耐药,一方面,对患者进行个体化治疗;另一方面,采取联合用药手段,同时对多个靶点用药,或联合免疫抑制剂,都能降低肿瘤的耐药性,延长患者的生存时间。具体采取哪种治疗手段,还要根据患者的具体情况结合医生的建议来选择。

    患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600 突变阳性,才可使用威罗非尼治疗。威罗非尼不能用于BRAF野生型黑色素瘤患者。

    标准剂量

    威罗非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日两次。首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。每次服药均可随餐或空腹服用。

    用一杯水送服药物,服药时整片吞下威罗非尼片剂。不应咀嚼或碾碎威罗非尼片剂。

    治疗持续时间

    建议威罗非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。

    漏服

    如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日两次的给药方案。不应同时服用两剂药物。

    呕吐

    如果威罗非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。

    剂量调整


    对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止威罗非尼治疗。对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。不建议采用低于480mg每日两次的剂量。

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