疾病名称:黑色素瘤

药品名称:威罗非尼（佐博伏）

文章类型:耐药相关

维莫非尼是如今治疗黑色素瘤最为理想的靶向药物之一，是目前全球范围内解决黑色素瘤的一类推荐药物。维莫非尼避免了放化疗等传统手段对身体的影响，精准作用于靶点，直接有效。但是维莫非尼也会产生耐药性，下面给大家解答两个问题，维莫非尼会耐药吗？维莫非尼耐药时间是什么时候？

维莫非尼是如今治疗黑色素瘤最为理想的靶向药物之一，是目前全球范围内解决黑色素瘤的一类推荐药物。维莫非尼避免了放化疗等传统手段对身体的影响，精准作用于靶点，直接有效。但是维莫非尼也会产生耐药性，下面给大家解答两个问题，维莫非尼会耐药吗？维莫非尼耐药时间是什么时候？

维莫非尼单用或联合卡比替尼作为治疗BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤的一线用药及二线用药，可延长患者约13个月的生存期，在5个月内极少出现耐药，5个月后到一年左右的时间，患者明显感觉症状加重，应考虑耐药可能并调整后续治疗。黑色素瘤对维莫非尼产生耐药性的原因有：第1，NRAS的突变活化；第2，CRAF的过量表达；第3，BRAF V600E蛋白的过量表达；第4，MAPK信号通路当中，处于BRAF下游的MEK或ERK基因发生活化突变或者发生过量表达；第5，MAPK之外的别的通路被活化，例如：PI3K通路发生活化突变。一旦患者服用维莫非尼出现耐药后，维莫非尼对患者就没有作用了，并且黑色素瘤会复发。维莫非尼出现耐药后，患者需要找到更好的药物或者其他治疗方法来代替维莫非尼。专家意见：BRAF抑制剂(维莫非尼)治疗后进展的黑色素瘤患者不推荐使用曲美替尼。

产生耐药的原因：可能与上游通路中NRAS的突变活化，同基因家族基因CRAF的过表达，BRAF V600E蛋白的过表达，下游通路中MEK或者ERK基因突变活化或过表达，其他信号通路的影响(PI3K通路的突变活化)有关。更多维莫非尼信息请咨询老挝第一药房。

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