enzalutamide” target=”_blank” >恩杂鲁胺对比于阿比特龙，恩杂鲁胺是一种升级的雄性激素蛋白激酶缓聚剂，可以竞争地抑止雄性激素与蛋白激酶的融合，而且能抑止雄性激素蛋白激酶的核装运及其该蛋白激酶与DNA 的相互影响。恩杂鲁胺2012年8月在美获准发售，是继阿比特龙后第二个获准的用以医治肿瘤转移阉割抵抗性前列腺肿瘤的口服药。
1、接纳过放化疗的mCRPC：
恩杂鲁胺VS安慰剂。本科学研究入组了1199名此前接纳过多西他赛放化疗的mCRPC病人，按2:1的占比各自接纳恩杂鲁胺（N=800，160Mg，每天一次）和安慰剂（N=399）医治。实验结果显示，恩杂鲁胺组的中位不断医治時间为8.3个月 VS 安慰剂组3.0个月，恩杂鲁胺组中位总存活期18.4个月 VS 安慰剂组13.6个月。实验期内，接纳了激素类药物整治的病人占比为恩杂鲁胺组48% VS 安慰剂组46%，发生了三级之上不良反应的病人占比为恩杂鲁胺组47% VS 安慰剂组53%，因不良反应而中断医治的病人占比为恩杂鲁胺组16% VS 安慰剂组18%，造成医治中断的最普遍不良反应是癫痫发作（恩杂鲁胺组0.9% VS 安慰剂组0%）。
恩杂鲁胺组最普遍的不良反应为：孱弱/疲倦（50.6%）、背部疼痛（26.4%）、拉肚子（21.8%）、关节痛（20.5%）、热潮红（20.3%）、全身肌肉人体骨骼痛（15%）、头疼（12.1%）、上呼吸系统疾病包含鼻咽炎，上上呼吸道感染，慢性鼻窦炎，鼻窦炎，咽喉炎和咽喉炎（10.9%）、肌肉无力（9.8%）、头昏及晕眩（9.5%）、失眠症（8.8%）、下呼吸道和肺炎（8.5%）等。
2、未接纳过放化疗的mCRPC：
恩杂鲁胺VS安慰剂。本科学研究入组1717例（数据统计1715例）未接纳过细胞毒性放化疗的mCRPC病人，按1:1的占比分派至恩杂鲁胺组（N=871，160Mg，每天一次）和安慰剂组（N=844）。实验结果显示，恩杂鲁胺组的中位不断医治時间为17.5个月 VS 安慰剂组4.6个月，恩杂鲁胺组中位总存活期35.3个月 VS 安慰剂组31.3个月（2014年6月升级数据信息）。实验期内，发生了三级之上不良反应的病人占比为恩杂鲁胺组44% VS 安慰剂组37%，因不良反应而中断医治的病人占比为恩杂鲁胺组6% VS 安慰剂组6%，造成医治中断的最普遍不良反应是孱弱/困乏（恩杂鲁胺组1% VS 安慰剂组1%）。
3、恩杂鲁胺组最普遍的不良反应为：孱弱/疲倦（46.9%）、背部疼痛（28.6%）、严重便秘（23.2%）、关节疼（21.4%）、食欲不佳（18.9%）、热潮红（18%）、拉肚子（16.8%）、上呼吸系统疾病包含鼻咽炎，上上呼吸道感染，慢性鼻窦炎，鼻窦炎，咽喉炎和咽喉炎（16.4%）、血压高（14.2%）、摔倒风险性（12.7%）、体重下降（12.4%）、头昏及晕眩（11.3%）、呼吸不畅（11%）等。
未接纳过放化疗的mCRPC：恩杂鲁胺VS比卡鲁胺
本科学研究入组375例（数据统计372例）未接纳过细胞毒性放化疗的mCRPC病人，按1:1的占比分派至恩杂鲁胺组（N=183，160Mg，每天一次）和比卡鲁胺组（一种非甾体类抗雄激素药品，N=189，50mg，每天一次）。实验结果显示，恩杂鲁胺组的中位不断医治時间为11.6个月 VS 比卡鲁胺组5.8个月，恩杂鲁胺组中位无进度存活期19.5个月 VS 比卡鲁胺组13.4个月。实验期内，因不良反应而中断医治的病人占比为恩杂鲁胺组7.6% VS 比卡鲁胺组6.3%，造成医治中断的最普遍不良反应是背部疼痛（恩杂鲁胺组3.8% VS 比卡鲁胺组2.1%）和病理性骨折（
恩杂鲁胺组3.8% VS 比卡鲁胺组1.6%）。
恩杂鲁胺组最普遍的不良反应为：孱弱/疲倦（31.7%）、背部疼痛（19.1%）、肌肉心痛（16.4%）、热潮红（14.8%）、血压高（14.2%）、恶心想吐（14.2%）、严重便秘（12.6%）、上呼吸系统疾病包含鼻咽炎，上上呼吸道感染，慢性鼻窦炎，鼻窦炎，咽喉炎和咽喉炎（12%）、拉肚子（11.5%）、体重下降（10.9%）等。
