怎么判断患者服用多吉美后耐药了?

判断耐药的唯一的方法就是穿刺活检,并进行病理分型和基因检测,通过耐药基因发现原因,并针对耐药进行处理。

判断多吉美是否耐药的唯一的方法就是穿刺活检,并进行病理分型和基因检测,通过耐药基因发现原因,并针对耐药进行处理。如果未进行活检检测,就盲目更换治疗方案,有可能继续无效,以至于耽误治疗时间,加重病情。

多吉美(索拉非尼)是一种靶向药物,靶向药物从开始服用的那一天起就需要考虑耐药的问题,因为耐药时靶向药物的通病,很少有患者能够长期服用靶向药物。多吉美的耐药性分为原发性耐药和继发性耐药。

1、原发性耐药:以肺癌(非鳞癌)为例,一般服用靶向药2周后就会出现临床症状好转,影像学上肿瘤肿块缩小(当然片子可能没有照的那么勤),一定时间点疗效评价可以评价为CR、PR、SD,如果无上述表现,则为原发性耐药。

 2、继发性耐药:开始服用靶向药物治疗时是有效的,但经过一段时间(一般来说一年左右),肿瘤病灶增大了,疾病又进展了,这便产生了继发性耐药。

如何判断是否耐药呢?

判断多吉美是否耐药的唯一的方法就是穿刺活检,并进行病理分型和基因检测,通过耐药基因发现原因,并针对耐药进行处理。如果未进行活检检测,就盲目更换治疗方案,有可能继续无效,以至于耽误治疗时间,加重病情。

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