印度特罗凯用于治疗非小细胞肺癌的效果如何？
在目前为止靶向药相继出现，让更多的患者人群都能得到救治。然而英国阿斯利康生产的易瑞沙，瑞士罗氏生产的特罗凯，瑞士诺华生产的格列卫。这些是目前在中国癌症临床治疗中应用最广泛的 靶向药物 。除了有效率高它们的另一个共同点是，价格不是很便宜，
索拉菲尼、仑伐替尼等靶向药的出现是晚期肝癌患者的生存期得到了显著延长。近年来，免疫疗法也开始在肝癌治疗中崭露头角。但基于靶向治疗和免疫治疗单药的有效率不高，越来越多的研究开始探索靶向与免疫联合治疗。本文将介绍一例TACE联合微波消融和信迪利单抗+仑伐替尼治疗Ⅲb期肝癌的病例。
来那替尼(Nerlynx)强化辅助治疗的疗效和安全性再获肯定
来那替尼（ Nerlynx ）一种口服的不可逆的泛HER酪氨酸激酶抑制剂，前两届的SABCS大会上均报道了ExteNET研究的数据更新，并因此获得早期HER2阳性乳腺癌强化辅助治疗的适应症。晚期领域的NALA、NEfERT-T和TBCRC022等研究也相继证实了来那替尼在后线治疗及C
患者为中老年男性，既往有乙型病毒性肝炎病史及抽烟史。2019年3月MRI检查发现右肝占位。肿瘤标志物检测结果AFP为418.8ng/mL；PIVKA-Ⅱ：40208mAU/ml，结合患者病史及影像学检查诊断为肝细胞癌。肿瘤的分期对于预后以及治疗方案的制定具有重要的指导作用，肝细胞癌的分期标准比较多，常用的有巴塞罗那（BCLC）分期和TNM分期，本例患者根据巴塞罗那分期定为C期；TNM分期为T4N0M0，IIIB期。患者的体能状态评价根据ECOG标准评分为0分；肝功能化验无明显异常，Child-Pugh 评级为A级。
总体来说，患者肝脏病灶局限，无远处转移，并且体能状态以及肝功能良好，于2019年4月2日针对肝脏病灶行TACE+肝肿瘤微波消融术，术后1个月起（5月6日）信迪利单抗联合仑伐替尼治疗，5月10日复查肿瘤标志物明显降低。6月4日复查发现原病灶周边强化结节，于是再次行TACE治疗，术后继续给以信迪利单抗联合仑伐替尼治疗。2019年8月15日复查，MRI显示原病灶强化结节及下腔静脉癌栓有所好转。至11月12日，信迪利单抗治疗已10个周期，复查肿瘤标志物及MRI均提示病灶稳定。
来那替尼(neratinib)可改善CNS转移的预防和控制率
中枢神经系统（CNS）转移是转移性乳腺癌患者生存面临的重大挑战，接近50%是HER2阳性乳腺癌患者在接受曲妥珠单抗为基础的治疗后发生CNS转移。在NALA研究（Saura等，2019ASCO）中可以看到，针对HER2阳性晚期乳腺癌奈拉替尼后线治疗下患者的CNS累积发生率呈
