马法兰（马尔法兰）的说明书
真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。
维奈托克（venetoclax）由美国艾伯维公司（Abb Vie Inc）和瑞士罗氏公司（Roche Group）旗下的基因泰克（Genentech）公司合作研发，是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2（BCL-2）的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局（FDA）批准上市。
那么，维奈托克（venetoclax）治什么病症？
欧盟委员会（EC）有条件批准突破性抗癌药Venetoclax维奈托克作为一种单药疗法，Venetoclax维奈托克的适应症用于：
（1）存在17p删除突变或TP53突变、并且不适合或已接受B细胞受体信号通路抑制剂但治疗失败的慢性淋巴细胞白血病（CLL）成人患者；
（2）不存在17p删除突变或TP53突变、并且既往接受化疗-免疫治疗和B细胞受体信号通路抑制剂治疗均失败的慢性淋巴细胞白血病（CLL）成人患者。
奥贝胆酸（Obeticholic acid）是一种法尼酯X受体(FXR)激动剂。FXR是胆汁酸、炎性、纤维化和代谢途径的关键调节。FXR活化可降低胆汁酸的细胞内肝细胞浓度，限制循环的胆汁酸池的整体尺寸，促进胆汁分泌，从而减少肝脏暴露于胆汁酸。
Venetoclax是一种可口服的、选择性地针对小分子BCL-2蛋白（一种抗细胞衰老的蛋白）的抑制剂。在介导肿瘤细胞生存的慢性淋巴细胞白血病细胞中，发现了BCL-2的过量表达，而且BCL-2的过量表达也与化疗抗药性有关。而Venetoxlax通过直接与BCL-2蛋白结合恢复了细胞凋亡，取代了前凋亡蛋白BIM蛋白等辅助细胞凋亡的蛋白，触发了线粒体外膜渗透性的改变以及半胱天冬酶的活化。在非临床实验中，Venetoclax在BCL-2过表达的肿瘤细胞中显示了细胞毒性。
另外，维奈托克往往通过与其他药物联用的方式，可达到更好的治疗效果，常见的联用中包括依鲁替尼和维奈托克联用，利妥昔单抗与维奈托克联用等。
奥拉帕尼有哪些常见副作用？
奥拉帕尼有哪些常见副作用（≥20%）的临床试验是贫血，恶心，乏力（包括乏力），呕吐，腹泻，消化不良，头痛，食欲下降，咳嗽，关节痛，肌痛，背部疼痛，皮炎/皮疹。
