药品名称:达拉非尼(dabrafenib)
产品名称:Tafinlar
相匹配靶标:BRAF
给药途径:内服
药品种类:靶向治疗治疗药品
我国是不是发售:否
生产商:诺华制药
药品名称:曲美替尼(trametinib)
产品名称:Mekinist
相匹配靶标:MEK
给药途径:内服
药品种类:靶向治疗治疗药品
我国是不是发售:否
生产商:诺华制药
达拉非尼与
曲美替尼就好似一对双胞胎宝宝,一般选用协同治疗的方法抵抗癌病,现阶段FDA准许的适用范围包含:黑素瘤、小细胞
肝癌和甲状腺癌症。2017年6月,英国FDA准许了达拉非尼与曲美替尼协同治疗用以治疗BRAFV600E突变的肿瘤转移非小细胞肺癌,总高效率超出 60%,病症减轻时间长达 12.6 个月。
本次的 FDA 准许根据达拉菲尼
曲美替尼在一项 2 期、三序列、多管理中心、非任意、非对比敞开式科学研究中的安全系数及实效性数据信息,该科学研究的试验者为 IV 期 BRAF V600E 突变 非小细胞肺癌患者(36 名患者以往未治疗,57 名患者接纳过放化疗)。
在 36 名日用2次 150 mg 达拉菲尼及一次 2 mg 曲美替尼的以往未治疗患者中,总高效率(ORR)为 61%。在接纳同样使用量的以往经历治疗的患者中,总高效率为 63%。
抗药性后应该怎么办?针对BRAF遗传基因突变治疗抗药性的患者,在挑选服药以前一定要再度开展一项全基因检查,因为癌病的异质性,及抗药性产生体制的多元性,也可以产生别的遗传基因突变,也有别的靶向药物治疗的机遇。比如:c-MET增加,能够 挑选的靶向药物有卡博替尼(XL184)、
克唑替尼等;ROS1遗传基因结合,能够 挑选克唑替尼、艾乐替尼或<a href="https://www.jnang11.com/drugs/ceritinib” target=”_blank” >色瑞替尼等;Her-2突变,能够 挑选阿法替尼(EGFR、Her-2的双靶标缓聚剂)等;Her-2增加,能够 选拉帕替尼、曲妥珠单抗等;KRAS突变,能够 考虑到挑选应用KRAS中下游的MEK缓聚剂,司美替尼、曲美替尼等; BRAF突变,考虑到EGFR缓聚剂协同应用BRAF缓聚剂达拉非尼或威罗菲尼等;PIK3CA突变,考虑到EGFR缓聚剂协同应用mTOR缓聚剂依维莫司、西罗莫司等。
要是没有靶向药物可以用,能够 考虑到PD-L1检验,免疫力治疗(
PD-1缓聚剂)也是是非非小细胞肺癌治疗的关键方位。此外,免疫力治疗协同放化疗、独立放化疗或是参与临床研究全是行得通的治疗挑选。可是,不管挑选哪一种治疗方法,最好是挑选权威性的恶性肿瘤权威专家制订治疗计划方案。
服药注意事项1、达拉非尼:(1)强烈推荐使用量是150mg内服,每日2次(间距12小时),每日同一时间服食,在用餐前最少1小时或用餐后或用餐后最少2钟头服食。如漏服,不可在下一次给药前6钟头内补服。在特殊家庭中应用:(1)喂奶妈妈:停止药品或喂奶。(2)有生殖系统潜力女士和男士:女士患者治疗期内和停止治疗后4周应用高效率避孕措施(达拉非尼会使生长激素紧急避孕功效减少应应用此外避孕的方法),男士患者有男性精子损伤的很有可能。
2、
曲美替尼:内服两米g,一日一次,在用餐前最少1小时或用餐后或用餐后最少2钟头服食,不可在下一次给药前12小时内补服。