曲妥珠单抗(Herceptin)医治2型人外皮细胞生长因子蛋白激酶（HER2）呈阳性乳癌成效显著，但与此同时也会造成左心室射血分数降低。那麼有哪些方式能够 合理降低曲妥珠单抗有关心血管毒性呢？有一项科学研究讨论了血管紧张素2转换酶抑制剂或是β阻断剂能不能降低曲妥珠单抗有关心血管毒性及其医治终断的发生率。曲妥珠单抗有关心血管毒性界定为：左心室射血分数降低超过10%，或是射血分数降低超过5%与此同时射血分数低于50%。
此项双盲实验、多管理中心、安慰剂对比的临床研究，对接纳曲妥珠单抗医治12个月的HER2呈阳性乳癌病人的心血管毒性和医治终断状况开展了历时2年的评定。依据是不是运用蒽环类药品开展分层次，随后任意接纳赖诺普利、卡维地洛和安慰剂医治。科学研究列入了468名女士病人，年纪为51±10.七岁。三个组里心血管毒性的发生率非常，安慰剂组32%，卡维地洛组29%，赖诺普利组30%。在与此同时接纳蒽环类医治的病人中，安慰剂组（47%）的事情发生率高过赖诺普利组（37%）和卡维地洛组（31%）。
科学研究数据显示，卡维地洛组和赖诺普利组的无心血管毒性存活期明显善于安慰剂组（卡维地洛vs安慰剂：HR 049, 95%CI 0.27-0.89, P=0.009。赖诺普利vs安慰剂：HR 0.53, 95% 0.30-0.94，P=0.015）。积极主动接纳血管紧张素2转换酶抑制剂或β阻断剂病人曲妥珠单抗医治终断的发生率小于安慰剂组。与此同时接纳曲妥珠单抗和蒽环类用药治疗的HER2呈阳性乳癌病人，赖诺普利和卡维地洛均能合理防止心血管毒性的发生率。积极主动接纳药品防止（卡维地洛或赖诺普利）可以降低曲妥珠单抗医治终断的发生率。
