EGFR在肿瘤发生、发展趋势全过程中出任关键“人物角色”,因而,抑止肿瘤干细胞上的EGFR可做到操纵EGFR表述恶性肿瘤的生长发育或进度。根据此作用机制,抗EGFR替尼被运用于EGFR表述恶性肿瘤的治疗。在其中,象征性药品――西妥昔单抗(erbitux)便是以EGFR为靶标,运用感染力高过其当然配位(TGF-�唬�EGF)的特点,做到传导阻滞EGFR转录因子,达到抑制肿瘤生长、迁移的目地。现阶段,抗EGFR替尼已被好几部手册强烈推荐为mCRC的一线治疗挑选。
各研究已证实抗EGFR替尼在mCRC保持治疗中的功效。COIN-b II期研究提醒,KRAS野生型的mCRC患者,应用西妥昔单抗开展保持治疗,较中断治疗组患者有显著存活获利。非劣效性设计方案的MACRO-2研究表明,患者运用mFOLFOX 西妥昔单抗诱发后不断西妥昔单抗单药保持,第9个月PFS率不劣于不断运用mFOLFOX 西妥昔单抗治疗的患者。多中心、随机对照的MACBETH II期研究一样说明,应用西妥昔单抗开展保持治疗,相比于贝伐珠单抗可在患者中观查到更强的实际效果。针对存有直肠癌肝迁移的患者,应用西妥昔单抗保持治疗R0切除率提升了近20%。
值得一提的是,在我国已经开展的探寻卡培他滨 西妥昔单抗保持治疗实际效果的TJCC005研究,中后期数据显示,参加研究的中国好几个中心均可观查到卡培他滨 西妥昔单抗开展保持治疗的PFS获利。现阶段,该研究已观查到的mPFS为6.6个月。因而,保持治疗能够 说成现阶段mCRC强烈推荐的治疗方式。保持治疗已变成mCRC患者关键的治疗方式之一。在保持治疗中(至病症进度),西妥昔单抗已获得世界各国各手册的一致强烈推荐。