现阶段针对伊马替尼(Imatinib)抗药性的局灶或普遍进展期患者手术医治后的服药挑选，尚不确立。最新版本的ESMO和NCCN手册均强烈推荐再次选用伊马替尼医治，而2017年《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识》则提议可再次应用伊马替尼、伊马替尼增加量或改成舒尼替尼。殊不知之上手册的强烈推荐均缺乏强有力的直接证据适用。对于该类患者，再次应用伊马替尼的功效并不可以比较满意，以往的多种报导提醒其PFS仅为3-12月不一。由于近些年多种中国单管理中心科学研究及头死对头科学研究表明，中国GIST患者接纳舒尼替尼医治获利好于西方国家群体，有原因推断对于伊马替尼抗药性的进展期患者手术医治后，立即换用舒尼替尼医治很有可能有利于改进患者的PFS。因而本科学研究恰好是根据这一见解，进行了多管理中心的回顾性分析队列研究。
从2006年1月至2017年6月，该科学研究列入了来源于13个医疗中心的97名患者。在其中56名患者手术后再次应用伊马替尼医治，41名患者在接纳R0摘除或令人满意的减瘤手术后立即换用舒尼替尼。数据显示舒尼替尼组的PFS明显善于伊马替尼组（30.0月vs12.0月，p = 0.009）。在亚组分析中，针对普遍进展的患者，舒尼替尼组和伊马替尼组的PFS各自为25.5月和12.0月（p =0.008）；针对局灶进展的患者，二者的PFS各自为39.0月和13.0月（p = 0.156）。舒尼替尼组和伊马替尼组的总存活期各自为37.0月和33.0月（p =0.794）。结果说明，针对伊马替尼医治中发生局灶或普遍进展的GIST患者，手术医治后立即换用舒尼替尼很有可能较再次应用伊马替尼更能改进患者的PFS。
该科学研究的結果确立提醒不管针对局灶性进展或是丰富性进展的GIST患者，在接纳了令人满意的普外医治后，立即换用舒尼替尼较再次应用伊马替尼可以明显提升PFS，整体PFS做到30.0月，远远地高过以往的报导，也超过了大家的预估。其缘故很有可能一方面取决于舒尼替尼在我国群体中的功效优点，另一方面来自手术医治针对进展期GIST产生的好处。2组的最后OS未表明出显著的差别，这很有可能与一部分伊马替尼组患者进展后亦改成舒尼替尼相关。
