奥拉帕利_治疗卵巢癌_治疗效果,奥拉帕利对卵巢癌可以有多大疗效?_印度帕博西尼有几种

托法替布对类风湿性关节炎有效果没?

2017年托法替布在我国上市,并且纳入部分地区的医保目录,托法替布与甲氨蝶呤或其他非生物DMARD药物联合使用治疗类风湿性关节炎,推荐剂量为5mg,每天两次。口服给药,有无进食皆可。

奥拉帕利是首个也是唯一的一种PARP抑制剂,在经过二线或多线化疗的复发性BRCA突变的晚期卵巢癌中,奥拉帕利的治疗效果被证明比化疗有效得多。目前,奥拉帕利已被用于治疗具有BRCA突变的肿瘤,例如卵巢癌,乳腺癌和前列腺癌。 此外,奥拉帕利对抑制ATM缺陷的肿瘤细胞具有选择性,这表明奥拉帕利可以用作治疗ATM突变淋巴瘤的潜在药物。

2018年8月,中国药监局正式批准奥拉帕利在中国上市,用于治疗铂敏感复发性卵巢癌维持治疗,无论BRCA突变与否。

一项作为维持治疗与安慰药对照的临床试验研究,纳入96例有gBRCAm突变,对铂化疗剂敏感,曾用2种或更多含铂化疗方案治疗后,疾病复发的高危严重卵巢癌患者。治疗组53例,给予奥拉帕利400mg,po,bid。与安慰药组比较,观察其无疾病进展的中位时间及不良反应发生率。试验结果:治疗组(n=53)中位治疗时间为11.1个月,而安慰药组(n=43)为4.4个月。

Palbociclib是一种口服的细胞周期素依赖性激酶4、6的抑制药物,主要通过调节细胞周期发挥作用。Palbociclib主要通过抑制CDK4/6活性来阻止细胞由G1期到S期进而抑制DNA的合成。基于Jonsson 综合癌症中心的Richard S. Finn对PALOMA-1研究的中期研究结果:Palbociclib联合曲唑可将乳腺癌患者的中位无疾病生存期(PFS)大幅度提高,2013年4月FDA授予Palbociclib(帕博西尼)治疗转移性乳腺癌突破性治疗药物。2014年获得了上市优先审评资格,2015年获得FDA批准治疗 ER+/HER2- 绝经后晚期乳腺癌,成为了第一个CDKs抑制剂药物。



一项对随机双盲安慰剂对照Ⅱ期临床试验回顾性分析中期总生存期和预先计划的数据分析结果如下。纳入260例对铂化疗剂敏感,曾接受≥2种铂类化疗治疗方案的复发性严重卵巢癌患者,其中,254例确诊有害的或被怀疑有害的BRCA基因突变患者,治疗组给予奥拉帕利400mg,po,bid。与安慰药进行随机对照临床研究,观察其无疾病进展的中位生存时间。试验结果:治疗组131例疾病无进展生存期为11.2个月,95% CI=8.3~无法估算,而安慰药组123例为4.3个月,95%CI=3.0~5.4个月,HR为0.18,95% CI=0.10~0.31,P<0.0001;治疗组比安慰药组显著延长无疾病进展的生存期5.8个月。

曲格列汀治疗效果如何呢?

由于曲格列汀特异的分子结构,其在机体内的代谢非常缓慢,主要经过肾脏代谢。服药七天后,累积尿中排泄率为76%左右,而对于DPP-4活性的抑制率仍然有77.4%。