来那替尼推荐使用的剂量是多少？
来那替尼（Niratinib）推荐剂量是240 mg（6片），每日口服一次，与食物同时服用，持续1年。在首次接受来那替尼治疗前，应提前56天给予洛哌丁胺（loperamide），以预防严重腹泻。
来那替尼是一种口服、不可逆的酪氨酸激酶抑制剂。它是全球唯一获批在曲妥珠单抗（赫赛汀）治疗HER2阳性乳腺癌后进行强化辅助治疗的产品，用以减少疾病复发的风险。来那替尼和赫赛汀的机理比较类似，赫赛汀是直接作用于肿瘤细胞表面的HER-2受体，阻止其进一步激活胞内的信号通路。而来那替尼是从肿瘤细胞的内部阻止胞内信号分子的磷酸化，从而抑制癌细胞的增殖。
一项随机双盲对照试验，受试者为 2840 名前两年完成曲妥珠单抗治疗的早期 HER2 阳性乳腺癌患者。这项研究检测了试验开始后癌症复发或因任何因素（侵入性、无疾病称现在）导致死亡的时间。两年后，94.2% 的来那替尼治疗患者未经历癌症复发或死亡，相比之下，安慰剂治疗患者的这一比例为 91.9%。
除了乳腺癌外，来那替尼在有HER2突变的非小细胞肺癌、宫颈癌、胆道系统肿瘤以及唾液腺肿瘤中，均有明显的疗效，均有患者肿瘤缩小超过30%，甚至有部分患者出现了肿瘤完全缓解。
为了发挥来那替尼的最好效果，患者要了解来那替尼的用药方法并且谨遵医嘱。来那替尼推荐剂量是240 mg（6片），每日口服一次，与食物同时服用，持续1年。在首次接受来那替尼治疗前，应提前56天给予洛哌丁胺（loperamide），以预防严重腹泻。因为来那替尼可能会对胎儿产生危害，哺乳或哺乳女性应停止服用来那替尼。
来那替尼可能会产生肝毒性，治疗前三个月应每月进行肝功能测试，随后每3个月或临床必要时进行一次测试。若患者出现3级肝功能异常应暂停来那替尼用药，若出现4级肝功能异常应永久停药。
二氮嗪哪里买？
据老挝第一药房了解到孟加拉珠峰药厂的二氮嗪（50mg*100片/盒）售价折合人民币约2000元左右，患者除了亲自去孟加拉购买，还可以通过寻觅国内的海外医疗服务机构（老挝第一药房），
