凡德他尼片怎么购买？
对于国内的患者来说，凡德他尼并未上市，只能选择海外的版本。凡德他尼在美国药剂规格为300mg-30片/瓶（盒），价格大概在4500 美元左右。这么高昂的价格，是许多普通家庭无法承担的。 印度已经有了凡德他尼的仿制药，规格为100mg*30片，价格大概在7000元左右；规格为300mg*30片，价格大概在12500元左右。患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。
凡德他尼片于2011年4月6日获FDA批准上市，用于治疗不可切除的局部晚期或转移的甲状腺髓样癌。凡德他尼片是一种小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，可同时作用于肿瘤细胞EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶，还可选择性的抑制其他的酪氨酸激酶，以及丝氨酸/苏氨酸激酶。
凡德他尼片推荐的每天剂量为300 mg ，口服。凡德他尼片治疗应继续直至患者从治疗再也不能获益为止或发生不能接受毒性。凡德他尼片可与有或无食物使用。如患者漏服一剂，如离下次剂量前小于12小时不应服用。对有吞咽固体困难患者凡德他尼片不应压碎。如不能吞服整片凡德他尼片，可将片分散在含2盎司[1盎司= 28.3495231克]杯非–碳酸水搅拌接近10分钟直至片被分散为止(将不能晚期溶解)。不应使用其它液体。分散也应立即吞服。确保接受完整剂量，杯中残留应加入4盎司非–碳酸水再次混合和吞服。分散液也可经鼻胃或胃造口管给药。应避免压碎片与皮肤或粘膜直接接触。如发生这类接触，彻底冲洗。避免暴露于压碎片。
凡德他尼片对超过65岁患者无需调整起始剂量。凡德他尼片在有中度(肌酐清除率≥30至<50 mL/min)和严重(肌酐清除率<30 mL/min)肾受损患者中起始剂量应减低至200 mg。来自有肝受损接受800 mg志愿者单剂量药代动力学资料提示与有正常肝功能患者比较药代动力学无差别。有肝受损患者资料有限(血清胆红素大于1.5倍正常上限)。有中度(Child-Pugh B)和严重(Child-Pugh C)肝受损患者中不建议使用凡德他尼片，因安全性和疗效尚未确定。
凡德他尼片哪有售？
对于国内患者来说，凡德他尼是可望而不可即的，因为中国现在还没有上市凡德他尼。想要购买凡德他尼的患者只能选择海外的版本，除了欧美国家的凡德他尼外，印度仿制版凡德他尼也已经问世，是市面上性价比最高的，患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。
