飞尼妥/依维莫司对NEN的疗效怎么样?_enzalutamide,飞尼妥,依维莫司

依维莫司(AFINITOR)在晚期肾癌治疗中的重要地位

  肾癌(RCC)占成人恶性肿瘤的2%~3%,很多患者诊断时已是晚期。靶向治疗是晚期肾癌最有效的治疗方法之一。依维莫司( AFINITOR )是一种MTOR抑制剂,研究也已发现,初诊的肾癌患者有约28%~30%存在PI3K-AKT-mTOR信号通路的改变,这提示肾癌患者有mTOR抑制

  说起神经内分泌肿瘤(NEN),可能很多人都知道是什么,但如果说乔布斯肿瘤,可能大家都知道。没错,乔布斯得的就是神经内分泌肿瘤,一类起源于神经内分泌细胞的少见实体瘤。那NEN怎么治疗呢?NEN是一种相对温和的恶性肿瘤;即使是晚期、转移性NEN,接受规范治疗后,依然有部分病友可以实现长期生存。依维莫司(飞尼妥)、舒尼替尼、生长抑素类似物等,是晚期胃肠胰等部位NET常用的治疗药物。

韦立得是治疗慢性乙肝药品 韦立得效果怎么样

在最近的时间里,吉利德有限公司宣布,11月份字中国获得批准的的 慢性乙肝药品 韦立得正式上市了。韦立得(TAF,以丙酚替诺福韦计25mg)可用于治疗成人和青少年(12岁以上且体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎(HBV)。在过去十年中,韦立得是唯一一个经FDA批准

  其中依维莫司在晚期胰腺NET、胃肠道NET、肺源性NET中均有坚实的循证医学证据。中山大学附属第一医院陈洁教授介绍,在胰腺NET中,RADIANT-3研究显示:与安慰剂相比,依维莫司可将疾病进展风险降低65%(P < 0.0001), 可将中位PFS显著延长6.4个月(11.0月对4.6月),可将中位OS延长6.3个月(44.0月对37.7月;HR=0.94,P=0.300)。

  在胃肠道和肺源性NET中,RADIANT-4研究显示:与安慰剂相比,依维莫司可将疾病进展风险降低61%(P < 0.00001), 可将中位PFS显著延长8.5个月(14.0月对5.5月)――截至目前,依维莫司已获得美国和中国药监部门批准用于非功能性晚期肺源性NET的靶向治疗。依维莫司就是在天然的雷帕霉素的基础上改良而来的,不得不说这是大自然给予人类的馈赠。

  

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TAF韦立得是目前最好的乙肝药,是因为其安全性和耐药性,相比于之前的核苷类药物,TAF韦立得的安全性更好,特别是对骨骼和肾脏副作用方面,尤其适合年龄在60岁以上或伴有骨病、肾功能障碍的慢乙肝患者服用。

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TAF韦立得是依赖RNA的DNA聚合酶抑制剂,是替诺福韦(TFV)的口服前药,与替诺福韦酯(TDF)相似。TAF韦立得通过肝摄取转运蛋白进入肝细胞后,被羧酸酯酶1(CES1)水解,转换成TFV ,而起到抑制病毒复制的作用,由于CES1在肝脏中是高表达的,所以TAF对抑制乙肝病毒的复制具有一定的靶向作用。

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TAF韦立得属于新型的核苷类逆转录酶抑制剂, 在临床期时TAF韦立得就以其十倍于替诺福韦酯 (TDF)的药效展现出其非常高的抗病毒活性。另外,从既往的临床实验结果以及患者治疗的实际效果来看,乙肝患者绝大多数都能够从中获益。

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TAF替诺福韦艾拉酚胺是抗乙肝病毒的重磅药物,较之前的抗乙肝病毒药物相比,TAF替诺福韦艾拉酚胺拥有服用量小,对肾几乎没有损伤等诸多优势。2016年TAF替诺福韦艾拉酚胺在美国获批上市后便得到广泛关注,TAF替诺福韦艾拉酚胺也是在过去的十年里唯一被美国FDA批准上市的乙肝新药。