阿来替尼_副作用_应对措施,阿来替尼副作用要怎么应对呢?

服用阿来替尼多久会产生耐药性?

临床试验中,使用阿来替尼(Alectinib)患者无进展生存达到惊人的34.8个月,长达三年,远超出克唑替尼的10.9个月。

阿来替尼治疗的是ALK突变阳性的非小细胞肺癌,最新的临床试验结果显示,ALK阳性肺癌病人吃阿来替尼治疗,中位无进展生存期(PFS)达到34.8个月,有一半的患者34.8个月肺癌病情没有加重,时长接近3年。

阿来替尼是一种口服药,每日服用2次,和早餐/晚餐同吃。阿来替尼为胶囊状态,直接吞服,不要压碎,溶解或打开胶囊。服用阿来替尼后发生呕吐,不要补吃,第二天再正常吃。

对于轻度或中度肝功能受损患者无需调整阿来替尼服用剂量,重度肝功能受损患者的给药剂量应该是450mg,口服给药,每日两次。



阿来替尼副作用要怎么应对呢?

服用阿来替尼期间不可避免的会出现一些副作用,当副作用产生时患者要如何应对呢?

1、视觉障碍:阿来替尼最常见的副作用是视觉障碍,如闪光、重影、光线明适应障碍等。对患者的生活影响不是很严重,大部分患者没有因此而减量或停药。出现视觉障碍患者要注意避光,避免眼疲劳。

2、消化系统副作用:阿来替尼对消化系统的影响主要是恶心、腹泻、呕吐及便秘等。恶心、呕吐及腹泻一般是早期,但随着时间推移症状会改善,可以食物和药物一起吃,如果出现严重的症状可以吃一些对症的止吐药、腹泻药等。

3、肌肉酸痛和肿胀:可以用手拍打四肢,如果能进行按摩效果会更好。如果肌肉酸痛可以做适当的运动,如跑步等,肌肉在热环境的刺激下,毛细血管扩张,会加大血液循环,减轻酸痛。

4、便秘:患者可以多喝水,多吃一些水果蔬菜,吃一些易消化的食物。

5、疲劳乏力:休息时间要充足,另外患者可以通过做一些运动,如短途散步,增强体质消除疲劳。


如果患者出现副作用严重难以忍受,可以尝试减少阿来替尼的服用剂量,按照每次150mg每日递减,如果患者不能耐受300 mg每日两次的给药剂量,应该永久停止阿来替尼治疗。

易瑞沙需注意什么事项?

接受易瑞沙治疗的患者,偶尔可发生急性间质性肺病,部分患者可因此死亡。伴发先天性肺纤维化/间质性肺炎/肺尘病/放射性肺炎/药物诱发性肺炎的患者出现这种情况时死亡率增加。如果患者气短,咳嗽和发热等呼吸道症状加重,应中断治疗,及时查明原因。当证实有间质性肺病时,应停止使用易瑞沙并对患者进行相应的治疗。