吉非替尼应注意什么事项呢？
接受吉非替尼治疗的患者，偶尔可发生急性间质性肺病，部分患者可因此死亡。伴发先天性肺纤维化/间质性肺炎/肺尘病/放射性肺炎/药物诱发性肺炎的患者出现这种情况时死亡率增加。如果患者气短，咳嗽和发热等呼吸道症状加重，应中断治疗，及时查明原因。当证实有间质性肺病时，应停止使用吉非替尼并对患者进行相应的治疗。已观察到无症状性肝转氨酶升高。
2017年4月28日，美国FDA批准布吉他滨（Alunbrig）用于治疗对克唑替尼抵抗或不耐受的ALK阳性非小细胞肺癌。目前布吉他滨（Alunbrig）还没有在国内上市，所以在国内购买不到。
布吉他滨（Alunbrig）是一种口服酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，能抑制ALK激酶，其效果比克唑替尼高12倍。它还抑制ROS1激酶，并显示出对几种克唑替尼耐药ALK突变的临床前活性。在1/2期临床试验的进行评估多剂量布吉他滨（Alunbrig）(30-300mg)，71名接受克唑替尼治疗后进展的ALK阳性NSCLC患者的客观缓解率(ORR)为72%。在ALTA试验中共入组两百多名克唑替尼耐药肺癌患者，布吉他滨（Alunbrig）以180 mg每日一次，系统反应率和中枢神经系统反应率较高，中位PFS为16.7个月。
布吉他滨（Alunbrig）已被证明可成功治疗颅内转移。在1/2期试验中观察到，它对大多数可测量的脑转移灶和一些可测量的脑转移灶有效。还必须考虑布吉他滨（Alunbrig）在非小细胞肺癌患者中的安全性。布吉他滨（Alunbrig）的安全性证据来源于79名肺癌患者的研究。少数患者中发生间质性肺疾病样不良反应，主要发生在治疗开始的7天内。与其他抑制剂如克唑替尼相比，不良反应的发生率较低，例如腹泻的发生率由61%减少至13%。
布吉他滨（Alunbrig）药物相互作用
1、CYP3A抑制剂：避免布吉他滨（Alunbrig）与强CYP3A抑制剂的同时使用。如一种强CYP3A抑制剂的同时使用是不能避免。减低布吉他滨（Alunbrig）的剂量。
2、CYP3A底物：激素避孕药可能是无效由于减低暴露。
3、CYP3A诱导剂：避免布吉他滨（Alunbrig）与强CYP3A 诱导剂的同时使用。
厄洛替尼一盒卖多少钱？
厄洛替尼（特罗凯）在国内上市后的价格是：规格为150mg*7片一盒，价格4600元一盒。患者服用一个月的费用在18000元左右。 而经过医保报销后厄洛替尼的价格在1300元一盒，一个月的价格在5000左右。 印度版厄洛替尼的价格：规格为150mg*30片一盒，价格约为1500元人民币左右，由于汇率浮动，价格有所不同，具体详细价格请咨询老挝第一药房！
