拉罗替尼的副作用
在临床试验中接受拉罗替尼治疗的患者报告的常见副作用包括疲劳，疲劳，恶心，咳嗽，便秘，腹泻，头晕，呕吐以及肝脏中AST和ALT酶血液水平升高。
XL184卡博替尼抑制RET、肝细胞生长因子受体、血管内皮生成因子受体1(VEGFR-1 、VEGFR-2、VEGFR-3)、干细胞生长因子受体(KIT) 、酪氨酸激酶受体(TRKB) 、FMS样酪氨酸激酶3(FLT-3) 、AXL及上皮生长因子样域酪氨酸激酶2(TIE-2)的酪氨酸激酶活性，以上激酶受体在肿瘤细胞生长过程中起着重要作用，包括抑制肿瘤细胞凋亡，参与肿瘤血管生成及侵袭等病理过程，卡博替尼通过抑制上述激酶活性而发挥抗肿瘤作用，杀死肿瘤细胞，减少转移并抑制肿瘤血管新生。2017年12月，在美国XL184卡博替尼获得FDA批准用于晚期肾细胞癌（RCC）的一线治疗。
那XL184的效果怎样呢？
CABOSUN是一项随机开放的II期试验，纳入157例被确定为中或低风险的晚期RCC患者。患者按1：1随机分配至XL184卡博替尼(60 mg每日)组或舒尼替尼(50 mg每日，4周休息2周)组。主要终点是无进展生存期，次要终点包括总体生存率和客观反应率。结果表明，XL184卡博替尼组和舒尼替尼组的中位PFS为8.6个月 VS 5.3个月，中位OS为26.6个月 VS 21.2个月，客观反映率为20% VS 9%。
XL184卡博替尼组3级或4级不良反应的发生率为68%，舒尼替尼组为65%。XL184卡博替尼组最常见的3-4级不良反应（≥5%）有高血压、腹泻、低钠血症、低磷血症、掌足红肿（PPE）、ALT升高、疲劳、食欲下降、口腔炎、疼痛、低血压和晕厥。因不良事件中止治疗的患者为XL184卡博替尼组21% VS 舒尼替尼组22%。
总的来说，XL184卡博替尼治疗效果是很不错的。
拉罗替尼去哪买？
患者可以亲自去孟加拉购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取。 这其中，我们推荐第二种购买方式，可以帮助患者将正品孟加拉版拉罗替尼邮寄到家。
