乙肝新药TAF的药物安全性真的比TDF/Viread好吗？
很多乙肝患者表示平时吃TDF( Viread )的时候都会担心出现骨骼和肾脏损伤，但是换成TAF又觉得贵，那么将TDF换成TAF有没有必要呢？要回答这个问题，我们就需要对TDF和TAF的药物安全性进行比较，也就是说，TAF到底相比TDF而言，改善了多少药物副作用。在201
TAF(Vemlidy)对比TDF治疗中国慢乙肝的III期队列研究设计分别在HBeAg阳性和HBeAg阴性的初治或经治成人慢乙肝患者中开展，患者按2∶1随机分组，分别接受TAF 25 mg或TDF 300 mg治疗，经3年的双盲试验阶段后，开放标签，所有患者均进一步用TAF继续治疗。试验共纳入154例HBeAg阴性患者和180例HBeAg阳性患者，均为亚裔/中国人。主要疗效终点为48周病毒学应答（HBV DNA＜29 IU/mL）。安全性终点：整体不良事件（AE）和实验室检查异常；髋、脊柱骨密度变化和骨周转标志物；血肌酐、eGFRCG和小管蛋白尿定量标志物等。
研究结果显示：1)病毒学应答。HBeAg阴性患者治疗64周，TAF组和TDF组的病毒学应答率相似，分别为92%和94%，如图1，两组HBV DNA下降程度相似；HBeAg阳性患者治疗72周时两组应答率相同（72% vs. 72%）。2)生化学应答。HBeAg阳性和HBeAg阴性人群接受TAF治疗48周时的ALT复常率高于TDF，与全球试验相似。
3)血清学应答。两个治疗组间HBsAg定量水平下降均值相似，接受TAF治疗的HBeAg阴性患者中有1例出现HBsAg消失；HBeAg阳性患者两个治疗组间的HBeAg清除率和血清学转换率相似。无论是HBeAg阴性或阳性人群，TAF组和TDF组的不良事件发生率和实验室异常发生率相似，TDF组有1例HBeAg阴性患者因肾功能障碍严重不良事件而停药。肾脏安全性方面，总体而言，接受TAF治疗的患者的肾功能受影响程度较小，并且48周时eGFRCG轻微增加。骨骼安全性方面，接受TAF治疗的患者骨密度仅有轻微下降或有所增加，而TDF组明显下降。骨周转标志物检查也提示，TAF组患者的变化更小。上述结果均提示，TAF较TDF具有更好的肾脏和骨骼安全性。
鲁索替尼(Ruxolitinib)在白癜风治疗中具有重要前景
近日，有不少白癜风患者对美国皮肤科医生哈里斯博士，使用 鲁索替尼 药物进行白癜风治疗的临床试验研究，抱有极大兴趣和希望。目前，外用鲁索替尼乳膏还处于临床前研究阶段。本文就鲁索替尼（Ruxolitinib）药物的研发上市、适应症及扩展应用的情况，做一
