西妥昔单抗治疗进展的结肠癌用呋喹替尼有获益吗?_乐伐替尼,西妥昔单抗,呋喹替尼

来那替尼(neratinib)联合卡培他滨对HER2多线耐药的乳腺癌患者有效

  NALA是一项III期随机对照研究,纳入621例已经接受过2种以上HER2靶向药物的转移性乳腺癌患者,所有患者按照1:1随机分组,分别给予来那替尼( neratinib )(240mg,每日1次)+卡培他滨(750mg/m2,每日2次)或拉帕替尼(1250mg,每日1次)+卡培他滨(1000mg

  呋喹替尼是一种高选择性的VEGFR抑制剂,在253个激酶抑制剂活性测试中,呋喹替尼表现出对VEGFR的高选择性抑制活性。既往CRYSTAL和OPUS研究显示,西妥昔单抗联合化疗(包括奥沙利铂为基础的FOXFOX和以伊立替康为基础的FOLFIRI方案)是RAS野生型转移性结直肠癌的一线标准治疗。FRESCO研究是一项中国的多中心随机双盲安慰剂对照III期临床试验,评估了呋喹替尼在二线及以上标准治疗失败后的转移性结直肠癌患者中的疗效和安全性。

  共416例患者按2:1比例随机分配接受呋喹替尼(n=278)+最佳支持治疗或安慰剂+最佳支持治疗(n=138)。结果显示,呋喹替尼可显著延长患者的中位OS,两组的中位OS分别为9.3个月和6.57个月(P<0.001)。这是目前为止抗血管生成药物在肠癌中最好的结果,希望在未来两年得到进一步验证。两组的中位PFS分别为3.71个月和1.84个月(P<0.001)。这与其他抗血管生成药物不同(其他药物对PFS的影响通常不明显),呋喹替尼组的PFS得到显著改善。

  两组的ORR分别为4.7%和0(P=0.012),两组的DCR分别为62.2%和12.3%(P<0.001)。药物暴露分析可见,大部分患者完成了预设的治疗方案,安全性分析中,虽然呋喹替尼不良反应的发生率高于安慰剂组,但低于其他抗血管生成药物。不良反应主要表现在高血压、手足综合征和蛋白尿,与其他抗血管生成药物的不良反应类似。

  

达沙替尼可以解决CAR-T细胞疗法的副作用细胞因子风暴吗?

   CAR-T细胞疗法 因为神奇的疗效被人们称之为下一个癌症治愈的希望,CAR-T疗法目前在多个血液肿瘤中都表现出了良好的治疗效果。CAR-T疗法目前可能引起严重的细胞因子综合征,但好消息是,最新的研究表明白血病治疗药物 达沙替尼 Sprycel对于这个副作用有