基于病毒分析仑伐替尼和索拉非尼的疗效比较结果如何?_特拉芬,索拉非尼,仑伐替尼

塞瑞替尼(Ceritinib)早期应用更具药物经济学优势

  2019年ASCO会议中,中国学者带来了 塞瑞替尼 (Ceritinib)二线对比三线治疗晚期ALK阳性NSCLC的药物经济学研究摘要(e18355)。摘要结论显示:塞瑞替尼早期应用更具药物经济学优势,二线应用较三线应用是ALK阳性晚期NSCLC一线进展后的更佳选择。ALK阳性

  乙肝病毒(HBV)感染是导致肝癌的最重要危险因素,BRIDGE研究显示我国有77%的肝癌患者合并乙肝感染,因此临床急需疗效好且对HBV相关肝癌有效的新型药物。仑伐替尼和索拉非尼在晚期HCC患者中均是一线选择。那么,基于病毒病原分析仑伐替尼和索拉非尼的疗效比较结果又如何呢?病毒病原学的NMA分析:仑伐替尼治疗HBV相关的肝癌或为优选!

  病毒病原学的NMA分析共纳入6项研究,包括1788例HCC患者,其中1160例患者为HCV阳性或HBV阳性。251例(21.6%)HBV阳性患者和91例(7.8%)HCV阳性患者接受仑伐替尼治疗,390例(33.6%)HBV阳性患者和229例(19.7%)HCV阳性患者接受索拉非尼治疗。另外,114例(9.8%)HBV阳性患者和85例(7.3%)HCV阳性患者接受安慰剂治疗。在总体人群中,仑伐替尼和索拉非尼相比无显著差异,但两者均显著优于安慰剂。

  对于HBV阳性的肝癌患者,与索拉非尼相比,仑伐替尼的获益更显著(HR 0.82,95%CI 0.60-1.15)。而对于HCV阳性患者,仑伐替尼和索拉非尼之间的疗效无显著差异(HR 0.91,95%CI 0.41-2.01)。Rankogram图显示了总人群、HBV阳性及HCV阳性患者可能采用的优选方案。研究数据显示,59%的HBV阳性患者中,仑伐替尼是最有效的治疗药物,而索拉非尼治疗HBV阳性患者中仅占1%。这提示我们,在HBV阳性患者中,仑伐替尼可能是优选的治疗方案。

  

靶向药物曲妥珠单抗是治疗HER2阳性胃癌的药物之一

  近年来大家越来越关注胃癌HER-2基因的检测问题, 无论是卫健委胃癌诊疗规范还是CSCO胃癌指南均推荐:所有经病理诊断证实为胃腺癌的病例均有必要进行HER-2检测(1A类证据)。但在临床中我们发现实际检测率较低。ToGA研究报道HER-2阳性达到22.2%,可临床实