免疫疗法Opdivo可以治疗肝细胞癌患者吗?_曲格列汀,肝细胞癌,Opdivo

吸烟会增加健康人群罹患结直肠癌的风险

  我们都知道吸烟不仅具有致癌作用,其实吸烟还具有免疫抑制作用。那么 结直肠癌 的生物学行为与吸烟作为一个危险因素之间究竟有什么联系?近日发表的一项研究验证了吸烟行为可能影响人体的先天性免疫系统,表明吸烟在对T淋巴细胞反应较低中的人群罹患结直

  肝细胞癌的免疫治疗临床获益正在显现。用CTLA-4抑制剂tremelimumab进行的小型II期试验显示患者的部分缓解率(PR)为17.6%。对于经索拉非尼治疗后疾病进展或具有不可接受的不良反应的患者,使用PD-1免疫检查点抑制剂nivolumab在单臂II期临床试验中达到15.6个月的中位生存期。根据实体瘤治疗反应评价标准(RECIST),其总体反应率为14.3%;55%的患者具有反应,反应持续时间超过12个月。

  这些临床疗效数据使得Opdivo获得了FDA的优先审批。另一项PD-1抑制剂pembrolizumab的II期试验显示出17%的反应率,但生存期较短,中位生存期为12.9个月。在2019年初,pembrolizumab用于二线治疗的相关III期试验未显示出比安慰剂更长的总生存期或无进展生存期(该临床试验的两个主要终点)。肿瘤对nivolumab治疗的反应强调了疗效预测生物标志物的需求。使用PD-L1 IHC染色来预测HCC患者对nivolumab的治疗反应结果不理想,其他预测性生物标志物,如肿瘤突变负荷目前还正在研究中。

  靶向治疗联合免疫检查点抑制剂已经在I期试验中进行了测试,包括lenvatinib+pembrolizumab和atezolizumab+bevacizumab,这两个组合的响应率分别为46%和32%。

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索拉非尼与仑伐替尼治疗肝细胞癌患者的效果好吗?

  十年前 索拉非尼 在中国上市,推动了我国在肝癌治疗方面的长足进步,十年时间里我国逾十万肝癌患者接受了索拉非尼治疗,随着临床医生对靶向药物认识的逐渐加深、临床应用的逐渐广泛,都不同程度地促进了肝癌患者生存的提高。但在随后十年时间内,却再无