减少施达赛/达沙替尼剂量可降低胸腔积液发生风险
西妥昔单抗联合荧光染料可以安全有效的成像胶质细胞瘤
最新报道称， 西妥昔单抗 联合荧光染料可以安全、有效的成像胶质细胞瘤。该红外线显像技术可以使医生在脑部手术时准确找到肿瘤。目前，胶质母细胞瘤患者的中位OS只有15个月左右，如果术后患者的残余肿瘤体积＜2立方厘米，可以进一步提升患者的OS。但是，
慢性髓性白血病（CML）已发展成一种由酪氨酸激酶抑制剂（TKI）长期控制的慢性疾病，患者获得长期生存后，其治疗重点也转移至药物剂量优化问题，在维持治疗效果的同时，也可减少不良反应，降低经济负担。施达赛（达沙替尼）是二代BCR-ABL的靶向TKI，目前已被批准用于治疗CML（CML-CP）者或对于先前治疗抵抗/耐药者。
已有数据显示，在长期治疗中，改变施达赛（达沙替尼）100mg qd剂量可在减少AEs的同时保持有效性。一项2期DARIA-01研究纳入了CML-CP患者，探讨当AEs导致调整药物剂量时影响有效性和患者依从性的因素。在该研究中，患者出现≥2级非血液学AE或≥3级的血液学AE时，施达赛的剂量由100mg qd减量为50mg qd。约25%的患者在治疗前3个月减少剂量，34%的患者在前6个月减少剂量。6个月时，25%（78%）的患者获得完全细胞遗传学反应（CCyR），13例患者（40%）获得主要分子学反应（MMR）。此外，剂量调整后，分子学反应维持的同时，胸腔积液得到了有效控制。
OPTIM DASATINIB试验是目前唯一进行治疗药物监测的前瞻性研究，纳入289例CML-CP患者，通过施达赛（达沙替尼）的血浆浓度决定剂量最优策略。对于最低血浆浓度较高（Cmin≥3nmol/L）的患者，减少药物剂量（减量幅度：每15天减少20mg至每日减少40mg），目标Cmin＜3nmol/L。初步结果显示，治疗药物监测策略可以减少胸腔积液的渗出，同时不减少药效动力学。24个月时，约88%的高Cmin值且降低达沙替尼剂量的患者获MMR；69%获得MR4.0分子学反应，39%的患者获MR4.5（即CMR）。剂量优化策略减少了胸腔积液发生风险，与过去回顾性研究结论一致。
施达赛/达沙替尼可减轻伊马替尼相关的不良反应
接受伊马替尼治疗的慢性粒细胞白血病患者常会发生治疗相关的慢性、低级别不良反应，降低患者的生活质量和治疗依从性，不能达到满意的治疗效果。DASPERSE/CA180-400(NCT01660906)研究发现，二代酪氨酸激酶抑制剂（TKI） 达沙替尼 （施达赛）能减轻伊马替
施达赛,达沙替尼
