trestin,palbociclib_万赛维/盐酸缬更昔洛韦片怎么用?_奥贝胆酸分子量

一旦在实体器官移植(SOT)患者中发现巨细胞病毒(CMV)血症,应在确认CMV复制后立即开始抗病毒治疗。常用的抗CMV药物包括盐酸安定更昔洛韦片(万塞胃)、更昔洛韦(口服和静脉给药,预防用口服)、膦酸和西多福韦,直至CMV血清指数转为阴性。更昔洛韦是第一种治疗巨细胞病毒的抗病毒药物。
初始剂量为5mg/kg,,奥贝胆酸(Obeticholic acid,OCA,商品名Ocaliva)由Intercept研发,是一种法尼酯X受体特异性激动剂。2016年5月27日美国FDA有条件加速批准其用于治疗原发性胆汁性胆管炎,是近20年来首个获批治疗原发性胆汁性胆管炎的药物。奥贝胆酸(OCA)是一种半合成的胆酸类似物,作用机制是通过激活法尼醇X受体(farnesoid X receptor, FXR), 间接抑制细胞色素7A1(CYP7A1, 胆酸生物合成的限速酶)的基因表达, 从而减少胆酸的产生,降低胆汁对肝脏的损伤。,bid。治疗2-3周后或DNA转阴性,临床症状改善,剂量减半或口服盐酸丙更昔洛韦。中、重度患者可减少免疫抑制剂用量。
定量核酸扩增是诊断CMV感染、指导首次治疗、监测疗效的最佳方法。在治疗的第21天,持续性血浆DNAemia比持续性全血DNAemia更能预测复发。此外,在一项对170名完成CMV治疗的实体器官移植受者的回顾性队列研究中,绝对淋巴细胞计数(ALC)成为初始治疗停止后一周内复发的独立预测因子。