服用恩杂鲁胺期间可能产生的副作用有哪些？
恩杂鲁胺在临床研究中，患者最常发生的副作用为虚弱/疲乏、背痛、腹泻、关节痛、潮热、外周水肿、肌肉骨骼痛、头痛、上呼吸道感染、肌无力、头晕、失眠、下呼吸道感染、脊髓压缩和马尾综合征、血尿、感觉异常、焦虑以及高血压。
恩杂鲁胺胶囊是一种白色结晶非吸湿性固体，以白色长方形软凝胶胶囊的状态提供呈现，用于直接口服给药。恩杂鲁胺是一种针对于去势抵抗性前列腺癌的雄激素受体抑制剂，以口服形式服用，因此它是通过液体填充的软明胶胶囊的形式提供，每粒胶囊含40mg的恩杂鲁胺。今天咱们就来了解一下恩杂鲁胺治疗期间应注意什么事项呢？
1.已经怀孕或者计划怀孕的女性接触恩杂鲁胺应当采取隔离措施（如手套）等，恩杂鲁胺可能对胎儿造成影响。
2.尚且不确定恩杂鲁胺是否会由精液排除，因此男性患者和女性发生性关系时建议采用屏障避孕方法（如避孕套等）。
3.恩杂鲁胺可能引起癫痫发作。在您知道这种药物如何影响您之前，不要进行开车、爬山或操作机器等危险动作。一旦用药期间癫痫症状发作，应当终止恩杂鲁胺用药。
4.接受恩杂鲁胺治疗的患者还应同时接受 促性腺激素释放激素（GnRH）类似物或者应该同时进行双侧睾丸切除术。
FDA宣布加速批准Ocaliva(obeticholic acid,OCA)联合熊去氧胆酸(UDCA)用于UDCA单药治疗应答不佳的原发性胆汁性胆管炎(PBC)成人患者，或单药用于无法耐受UDCA的PBC成人患者。原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种肝内胆小管渐进性损伤的慢性疾病，主要是因胆管遭到自身免疫性破坏，导致胆汁淤积。随时间损伤肝细胞，导致肝硬化和肝脏瘢痕形成。当肝硬化进展和肝中瘢痕组织量增加后，肝脏将丧失其功能。它主要影响女性，目前是美国女性进行肝脏移植手术的第二大病因。在欧洲，该病约占胆汁淤积性疾病所致肝移植病例的一半左右，约占所有肝移植病例的6%。Ocaliva的疗效和安全性监管文件的提交基于一项纳入了216例PBC患者的临床试验。研究显示，相比于对照组，Ocaliva治疗一年后患者的ALP水平降低。
5.恩杂鲁胺目前没有成熟数据表明是否对儿童安全有效，不建议儿童使用恩杂鲁胺。
6.老年人使用恩杂鲁胺无确定性的差异 ，但不能排除某些年个体有更大敏感性。
7.有肾受损患者，轻度至中度肾受损患者无需调整初始剂量；尚未评估严重肾受损 (Ccr<30m]/min )肾病终末期患者。
8.有肝受损患者，轻度或中度肝受损患者无需调整初始剂量，尚未评估严重肝受损 ( Child-Pugh 类别 C) 患者。
恩杂鲁胺特殊人群的使用也要注意：一、 特殊人群儿童 :尚未确定本品在儿童患者的安全性和有效性 ;老年人 :无确定性的差异 ，但不能排除某些年个 体有更大敏感性;有肾受损患者 ：轻度至中度肾受损患者无需调整初始剂量。尚未评估严重肾受损 (Ccr<30m]/min )肾病终末期患者。有肝受损患者 ：轻度或中度肝受损患者无需调整初始剂量，尚未评估严重肝受损 ( Child-Pugh 类别 C) 患者。二、注意事项在使用恩杂鲁胺的患者中有0.5%的患者发生癫痫发作。在有癫痫发作诱因或易感因素的患者中，癫痫发作的比率为2.2%。若在使用恩杂鲁胺治疗期间发生癫痫，应永久停止使用该药。发生脑后部可逆性白质病变综合征时，应停用恩杂鲁胺。
以上就是恩杂鲁胺注意事项的内容，希望可以帮助到您！
国内怎样买恩杂鲁胺？
在购买方面，国内患者可以凭处方单在国内大型医院或药房购买获取，鉴于恩杂鲁胺售价较高，建议患者选择性价比极高的印度恩杂鲁胺，患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如老挝第一药房）获取。
