赛可瑞/克唑替尼(Crizotinib)是辉瑞产品研发的一种内服TKI,产品名叫赛可瑞,用以医治ALK呈阳性非小细胞肺癌(NSCLC),它是第一个用以医治该类肺癌的靶向药物。一般来说赛可瑞的耐受力不错,它的副作用大多数为1-2级,关键包含消化道副作用,内分泌系统副作用、视觉效果阻碍、浮肿、疲惫等。但是,有科学研究表明,医治時间超出6个月的患者将不会再发生新的副作用或别的因医治时间长而造成的副作用。那麼当赛可瑞/克唑替尼(Crizotinib)副作用产生时该如何处理呢?
1、赛可瑞/克唑替尼(Crizotinib)最普遍的副作用是视觉效果阻碍,如闪亮、有叠影、光线明情绪障碍等。这类副作用产生時间较早,一般在医治2周内,关键为1级副作用,而且伴随着时间流逝视觉效果阻碍的发病率也在持续减少。有临床实验发觉,这类视觉效果阻碍通常不断不上 1 分鐘,对病人的日常生活危害并不是很严重,绝大多数病人沒有因而而减药或断药。
解决对策国外诊治经验中,病人不用在赛可瑞服药期内按时眼科检查。当处在光线偏暗的自然环境里时,提议病人观查自身的眼睛视力怎样,若发觉视力障碍加剧,就需考虑到开展眼科检查了。
2、肝酶出现异常肝酶出现异常是赛可瑞的普遍副作用,大部分患者发生肝酶上升的副作用是在药物治疗两个月内,转氨酶升高一般是可逆性的,因而患者通常能在副作用缓解后以同样使用量或较小剂量从头开始医治。
解决对策在服药期内,按时检测肝酶很重要,特别是在在最开始服药两个月内。
3、赛可瑞/克唑替尼(Crizotinib)对消化道的危害主要是恶心想吐、拉肚子、反胃及严重便秘。恶心想吐、反胃及拉肚子趋向于产生在药物治疗的初期环节,关键以1-2级恶心想吐或反胃为主导。虽然在应用赛可瑞期内消化道副作用经常会出现,但伴随着时间流逝病症会改进,而且达3或四级的副作用很少见。
解决对策对绝大多数病人而言,食材和药一起吃能缓解恶心想吐的病症,与此同时还可以考虑到运用止吐药。如果是感柒造成的拉肚子,不但需调节膳食结构还需要运用一些抗腹泻的药物。
4、赛可瑞/克唑替尼(Crizotinib)对内分泌系统的副作用主要是QT间期增加和心跳过缓。
解决对策患者逐渐服药时要定期维护心跳、血压值、电解质溶液、心电图检查等。当发生血清蛋白电解质溶液出现异常,尤其是钙离子、钠离子和铝离子的出现异常需立即改正。