你选印度易瑞沙还是原研易瑞沙？
来那度胺被称为是雷利度胺，该药品已经乐成的用于治疗炎症性疾病和癌症，其中FDA批准适应症为：合并地塞米松治疗多发性骨髓瘤（MM）；作为接受过自体造血干细胞移植的MM后的维持治疗。然而许多患者同伙不知道的是它也可以用在肝细胞肝癌上。下面就为人人汇总一下来那度胺在肝癌（HCC）的种种使用。
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来那度胺是一种免疫调节类药物，该药具备多种作用机制，在体外研究中来那度胺有三种主要的作用:1.直接抗肿瘤;2.抑制血管天生;3.免疫调节。在体内，来那度胺通过抑制骨髓基质细胞的支持，抗血管天生和抗破骨作用，以及免疫调节活性，直接或间接诱导肿瘤细胞的凋亡。在分子水平上，来那度胺已被证实与泛素E3连接酶相互作用并靶向该酶降解Ikaros转录因子IKZF1和IKZF3。这一机制是出乎意料的，由于它解释，来那度胺的主要作用是重新定位酶的活性，而不是阻断酶或信号通路的活性，从而代表一种新的药物作用模式。这种机制的一个更详细的寄义是，来那度胺的致畸和抗肿瘤性子是可以被星散。因此后期来那度胺逐渐从血液肿瘤应用逐渐扩展至实体肿瘤治疗。下面我们一起来详细领会一下该药在晚期肝细胞癌中的应用。
在一期开放标签，单臂，研究者自觉的II期临床研究中，评估了来那度胺作为晚期HCC患者二线治疗方案的安全性和有效性。该试验受试者均经由一线全身治疗希望或不耐受，BCLC分级为晚期HCC，ECOG PS评分为0-1，Child-Pugh肝功能评级为A。受试者口服来那度胺25mg天天，28天为一个周期，直到疾病希望或殒命。试验效果显示，55名患者入组此次研究，患者无希望生计周期到达6个月的概率为9.1%，mPFS为1.8个月，mOS为8.9个月，没有患者获益完全缓解，7名患者部门缓解，22名患者疾病稳固，DCR 为53.0%。
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